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不孕癥患者應(yīng)做哪些檢查

  不孕癥患者的體檢一般包括體格檢査和婦科檢査2部分。

  體格檢査

  檢查包括全身發(fā)育、營養(yǎng)狀況,第二性征發(fā)育情況包括乳房發(fā)育、脂肪分布、毛發(fā)生長、陰毛分布、有無男性化現(xiàn)象,擠壓乳腺有無溢乳、甲狀腺有無腫大等。

  注意因垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內(nèi)分泌失調(diào)所引起的體態(tài)變異或皮膚色素異常等。

  婦科檢査

  包括外生殖器發(fā)育情況,檢查有無畸形及炎癥;處女膜厚薄、處女膜及陰道口是否存在狹小或特異敏感情況等;陰道深度及松緊,有無陰道閉鎖,黏膜色澤是否正常。

  此外,還要測定陰道分泌物的pH值;有無子宮頸狹小、炎癥、糜爛,必要時做涂片檢査有關(guān)病菌,或做淋菌、支原體、衣原體培養(yǎng);檢査子宮體發(fā)育情況,看有無畸形,子宮位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有無增大變硬、壓痛;直腸子宮陷凹及宮骶韌帶處有無觸及結(jié)節(jié)或瘢痕性增厚,子宮頸向前提托有無疼痛;探測子宮腔深度、彎曲方向,子宮壁是否光滑,子宮頸與子宮體比例,是否存在縱隔或單角子宮等畸形。

  應(yīng)注意的是,患者不可在月經(jīng)來潮期間到醫(yī)院檢査,因為此時宮頸口張開,容易感染,醫(yī)生做雙合診時還可能使經(jīng)血及其中的子宮內(nèi)膜碎片倒流入輸卵管甚至盆腔,而發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。且出血時也不便于取白帶化驗和取宮頸分泌物檢查。

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