鼻外傷并發(fā)中隔軟骨脫位,甚至軟骨骨折,復(fù)位不及時;嬰兒出生時產(chǎn)道狹窄,或因產(chǎn)鉗挾持不當致中隔軟骨偏曲、脫位;鼻中隔軟骨的發(fā)育晚于篩骨垂直板和犁骨的發(fā)育,致使其發(fā)育受到限制以及犁骨與腭的結(jié)合部發(fā)育障礙;遺傳因素以及鼻內(nèi)腫瘤或異物長期壓迫鼻中隔等均與鼻中隔偏曲的發(fā)生有關(guān)。
鼻中隔偏曲應(yīng)該如何診斷
1、鼻塞為最常見的癥狀。向一側(cè)偏曲者,初起常為單側(cè)鼻塞,對側(cè)鼻腔長期承擔主要通氣功能,鼻粘膜持續(xù)處于充血狀態(tài)而出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大,又稱結(jié)果性鼻炎,進而出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞;向雙側(cè)偏曲者如S型偏曲,則鼻塞多為雙側(cè)。
2、鼻出血常發(fā)生在偏曲前端之凸面、骨棘或骨嵴的表面,此處粘膜菲薄,常直接受干燥氣流及粉塵刺激,粘膜干燥結(jié)痂,易發(fā)生糜爛而致涕中或痂中帶血,甚至鼻出血。
3、頭痛鼻中隔偏曲之凸出部壓迫同側(cè)鼻甲而引起反射性頭痛。鼻內(nèi)滴用血管收縮劑或鼻粘膜表面麻醉后,頭痛可減輕或消失。
4、繼發(fā)鼻竇炎鼻中隔偏曲特別是高位偏曲,壓迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過度、粘膜肥厚,妨礙竇口鼻道復(fù)合體的通氣和引流,日久可誘發(fā)鼻竇炎并產(chǎn)生各種癥狀。
5、耳部癥狀發(fā)現(xiàn)鼻塞側(cè)中耳壓力顯著下降,患者常表現(xiàn)為單側(cè)耳悶或聽力下降。
6、血管運動性鼻炎或變應(yīng)性鼻炎癥狀加重。