髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固,必須有強(qiáng)大的外力才能引起脫位。是一種嚴(yán)重?fù)p傷。在脫位的同時(shí)軟組織損傷亦較嚴(yán)重。且常合并其它部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動(dòng)很強(qiáng)的青壯年。下面就介紹一下髖關(guān)節(jié)脫位的檢查方法?
髖關(guān)節(jié)脫位的檢查方法:
X線檢查:X線平片是診斷髖部脫位、骨折的最基本方法,大部分的髖關(guān)節(jié)脫位X 線片都能正確顯示。但是,髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,前后結(jié)構(gòu)重疊,雖然大多數(shù)髖部骨折X線片均能確定骨折的有無,但難以顯示骨折的確切程度、確切部位、移位的確切方向以及與關(guān)節(jié)囊的關(guān)系。且股骨頭向后半脫位、髖臼后緣骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)小的骨折碎片 、臼頂骨折、髖臼或股骨頭小的撕脫骨折等X 線平片均易漏診。
常規(guī)CT:常規(guī)CT 對(duì)大多數(shù)的髖關(guān)節(jié)脫位均能做出正確的診斷,較X 線片其優(yōu)勢(shì)在于能清楚的顯示脫位的方向與程度,更重要的是它能清晰準(zhǔn)確地顯示髖關(guān)節(jié)內(nèi)是否有碎骨片的存在,這一點(diǎn)直接決定著患者的治療方案與預(yù)后 。如果嵌入的關(guān)節(jié)內(nèi)碎骨片不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)與清除,隨著時(shí)間的延長,患者股骨頭缺血壞死率、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率明顯上升。
髖關(guān)節(jié)脫位的檢查方法包括3D -CT :CT 的三維重建最大的優(yōu)點(diǎn)在于立體地顯示了關(guān)節(jié)的表面, 圖像逼真,并且可以任意角度旋轉(zhuǎn)圖像而獲得最佳暴露部位。但3D -CT 本病也有不足之處:①在髖關(guān)節(jié)的三維重建過程中,3D -CT 可出現(xiàn)“假骨折”征。②三維重建空間分辨率差,重建過程中容易丟失圖像的細(xì)節(jié)。移位不明顯的線樣骨折( < 2 mm) 不易顯示。③對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)碎骨片亦可出現(xiàn)漏診。