垂體瘤診斷
垂體瘤診斷1
病理學檢查:這是最為可靠的診斷方法,誤診率很低.病理診斷分普通切片HE染色光鏡觀察,這種手術只能作為大體診斷,不能分出腫瘤的類型.免疫組化染色,根據腫瘤細胞內所含有的激素進行診斷,敏感度高,但誤診率也高.電子透視顯微鏡觀察.根據腫瘤的細胞不同特征分辨出腫瘤類型,臨床很少使用.
垂體瘤診斷2影像學
(1) CT掃描:僅對大型垂體瘤有診斷價值,微小垂體瘤容易漏診.不能作為診斷垂體瘤的主要工具。
(2) 頭顱X線平片:這是比較原始的診斷方法,根據蝶鞍骨質的變化 、鞍區(qū)鈣化等變化判斷有無腫瘤及鑒別診斷.
(3) MRI檢查: 是診斷垂體瘤最重要的工具,可以清楚地腫瘤的大小,形態(tài),位置,與周圍結果的關系.即使直徑2-3毫米的腫瘤也可以顯示出.但還有部分腫瘤的信號與周圍正常垂體組織近似.兩者難以區(qū)分,還需要結合臨床表現和內分泌檢查進行診斷.
垂體瘤診斷3
臨床表現:病人患病后不適癥狀,身體的變化,都是診斷最基本的資料.一些細微的表現都可能做為重要的診斷和鑒別診斷的依據.網上咨詢由于不能和醫(yī)生面對面直接交談,更需要把詳細的臨床資料提供給醫(yī)生.也不要忘記說明病人年齡,性別,疾病時間.
垂體瘤診斷4
內分泌檢查:由于多數垂體瘤具有分泌激素的功能,在臨床表現不明顯,影像學尚不能提示有腫瘤時,垂體瘤激素已經發(fā)生改變.一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診.例如ACTH細胞腺瘤,多數病例從影像學上看不到腫瘤 .罕見的移位垂體瘤位于胸腔內,腹腔內等部位,主要依據內分泌來診斷.
總之,垂體瘤的診斷以)MRI檢查為金指標,內分泌為銀指標。在難以確診的病例中需要結合上述內容綜合分析。