由于接種卡介苗后有少數孩子出現(xiàn)了不良反應，有些家屬不理智與一些接種的部門發(fā)生了一些不必要的糾紛，甚至一些結核病的專家也做了不客觀的解釋工作，誤導了患者，我先介紹一下卡介苗接種的必要性。
卡介苗是由人工減毒但又能產生特異性細胞免疫的牛型結核桿菌活菌苗，命名卡介菌。經過100多年的接種歷史，證實卡介苗是安全的疫苗之一，在結核感染危險性高的國家或地區(qū)，為防止兒童結核病的發(fā)生及減少兒童結核病的死亡起到很大的作用。但是人們有一個誤區(qū)，認為接種了卡介苗就不會得結核病，這是錯誤的。接種卡介苗只是降低結核病發(fā)病的嚴重程度，并不能完全阻止結核病的發(fā)病。
卡介苗接種需要接種人員嚴格執(zhí)行操作規(guī)章，但接種前要確定兒童是否有免疫缺陷病，或因惡性疾病而致免疫應答反應抑制，或使用糖皮質激素，這些情況禁止接種。若有發(fā)育畸形或疾病感染的過程中也暫時不要接種。
卡介苗接種后可能出現(xiàn)接種部位淋巴結(常為腋下)腫大，一般直徑不超過1厘米，約1-2月消退。屬于接種后的正常反應。
若接種后局部的淋巴結形成膿腫有波動或有破潰，需要局部處理甚至抗結核治療。
接種后有極少數的患者發(fā)生了播散性卡介菌病，是由于卡介苗播散感染所致，這類患兒大多數有免疫缺陷，如先天性胸腺缺如或發(fā)育不良，少數免疫功能正常。均于卡介苗接種后1-3月出現(xiàn)左側腋下或鎖骨下淋巴結腫大，嚴重者可破潰，愈合慢，同時合并肺結核、肝脾結核、其他部位結核。該病多于周圍淋巴結開始，可累及整個淋巴系統(tǒng)，從淋巴系統(tǒng)又逐步累及到內臟器官，以肝脾肺臟多見。若接種后發(fā)生此種情況，需要及時治療，病死率高。
因此，要正確認識卡介苗接種，不要由于有副作用就拒絕接種，但是發(fā)生了副反應要正確處理，特別是發(fā)生了播散性卡介菌病要積極治療，否則后果嚴重。