老年人最常見的疾病之一,是影響人民健康和長(zhǎng)壽的主要疾病。據(jù)調(diào)查,我國(guó)人民疾病死亡的原因,癌疾病不是最主要的,占首位的是冠心病等心血管疾病。
隨著人民生活水平的提高,冠心病的發(fā)病率和死亡率還有逐年上升趨勢(shì),這是值得注意的嚴(yán)重問題。例如北京1973年統(tǒng)計(jì),冠心病死亡率每十萬人中為21.7人,到了1986年上升為62人;上海1974年每十萬人中為15.7人,到了1984年則上升為37.4人。
就全國(guó)來說,冠心病等心血管疾病的死亡率,1957年為12.07%,占疾病死因的第五位,而1985年則上升為44.4%,上升到首位。
心絞痛發(fā)作時(shí)忌直立含藥。心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)立即在舌下含1片三硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,含藥時(shí)不能站立,以免突然暈厥而摔倒,應(yīng)坐靠在寬大的椅子或凳上。
長(zhǎng)期服用心得安的冠心病病人,不可驟停服藥,否則引起“反跳”,加劇心絞痛甚至發(fā)生心肌梗塞。伴發(fā)肝病的冠心病病人,忌用心得安、心得舒、心得平、噻馬心安等。
忌自作主張隨意聯(lián)合用藥。在臨床上發(fā)現(xiàn),心得安合并異搏定,可發(fā)生心動(dòng)過緩、低血壓、心衰、嚴(yán)重者甚至心臟驟停;而洋地黃和異搏定合用,則可發(fā)生猝死。
忌自作主張隨意加減藥量。有些病人治病心切,擅自加量,結(jié)果反而欲速則不達(dá),如硝酸甘油是緩解心絞痛的速效藥,個(gè)別人因一次含服不見效,就在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)服好幾片乃至10多片,結(jié)果不僅療效不佳,反而疼痛加劇。因?yàn)?,任意加大硝酸甘油量不僅產(chǎn)生耐藥性,而且還直接造成冠狀動(dòng)脈痙攣。