1.一般表現(xiàn)腦力與體力衰退,觸診體表動(dòng)脈如顳動(dòng)脈,橈動(dòng)脈,肱動(dòng)脈等可發(fā)現(xiàn)變寬,變長,紆曲和變硬。
2.主動(dòng)脈粥樣硬化大多數(shù)無特異性癥狀,叩診時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸骨柄后主動(dòng)脈濁音區(qū)增寬;主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)而帶金屬音調(diào),并有收縮期雜音,收縮期血壓升高,脈壓增寬,橈動(dòng)脈觸診可類似促脈,X線檢查可見主動(dòng)脈結(jié)向左上方凸出,主動(dòng)脈擴(kuò)張與扭曲,有時(shí)可見片狀或弧狀的斑塊內(nèi)鈣質(zhì)沉著影。
主動(dòng)脈粥樣硬化還可形成主動(dòng)脈瘤,以發(fā)生在腎動(dòng)脈開口以下的腹主動(dòng)脈處為最多見,其次是主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈瘤多因體檢時(shí)查見腹部有搏動(dòng)性塊腫而發(fā)現(xiàn),腹壁上相應(yīng)部位可聽到雜音,股動(dòng)脈搏動(dòng)可減弱,胸主動(dòng)脈瘤可引起胸痛,氣急,吞咽困難,咯血,聲帶因喉返神經(jīng)受壓而麻痹,氣管移位或阻塞,上腔靜脈和肺動(dòng)脈受壓等表現(xiàn),X線檢查可見主動(dòng)脈的相應(yīng)部位增大;主動(dòng)脈造影可顯示出梭形或囊樣的動(dòng)脈瘤,二維超聲顯像,電腦化X線斷層顯像,磁共振斷層顯像可顯示瘤樣主動(dòng)脈擴(kuò)張,主動(dòng)脈瘤一旦破裂,可迅速致命,動(dòng)脈粥樣硬化也可形成夾層動(dòng)脈瘤,但較少見。
3.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可引起心絞痛,心肌梗塞以及心肌纖維化等。
4.腦動(dòng)脈粥樣硬化腦缺血可引起眩暈,頭痛與昏厥等癥狀,腦動(dòng)脈血栓形成或破裂出血時(shí)引起腦血管意外,有頭痛,眩暈,嘔吐,意識突然喪失,肢體,癱瘓,偏盲或失語等表現(xiàn),腦萎縮時(shí)引起癡呆,有精神變態(tài),行動(dòng)失常,智力及記憶力減退以至性格完全變化等癥狀。
5.腎動(dòng)脈粥樣硬化臨床上并不多見,可引起頑固性高血壓,年在55歲以上而突然發(fā)生高血壓者,應(yīng)考慮本病的可能,如有腎動(dòng)脈血栓形成,可引起腎區(qū)疼痛,尿閉以及發(fā)熱等。
6.腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化可能引起消化不良,腸道張力減低,便秘與腹痛等癥狀,血栓形成時(shí),有劇烈腹痛,腹脹和發(fā)熱,腸壁壞死時(shí),可引起便血,麻痹性腸梗阻以及休克等癥狀。
7.四肢動(dòng)脈粥樣硬化以下肢較為多見尤其是腿部動(dòng)脈,由于血供障礙而引起下肢發(fā)涼,麻木和間歇性跛行,即行走時(shí)發(fā)生腓腸肌麻木,疼痛以至痙攣,休息后消失,再走時(shí)又出現(xiàn);嚴(yán)重者可有持續(xù)性疼痛,下肢動(dòng)脈尤其是足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,動(dòng)脈管腔如完全閉塞時(shí)可產(chǎn)生壞疽。