由于腦動脈硬化最初沒有明顯的自覺癥狀,所以自己很難掌握病情。但任何疾病的到來都會有不同的征兆。中老年朋友一定要特別注意腦動脈硬化。
一、腦動脈硬化的判斷標(biāo)準(zhǔn)
1.頭腦不舒服
經(jīng)常覺得頭發(fā)沉、發(fā)悶(頭部有緊箍和壓迫感),頭暈、頭痛,常伴有耳鳴,視物不清。
2.睡眠不好
入睡困難、易醒、多夢等。有些人需服用安眠藥才能入睡,有些人表現(xiàn)為貪睡。
3.近記憶減退
對人名、數(shù)字和最近發(fā)生的事情容易忘記,對童年或往事卻記得很清楚。
4.綜合判斷能力下降
對新事物的領(lǐng)悟能力減退,工作效率降低,自感不能勝任工作。
5.情感異常
常常因為生活中的小事激動、發(fā)脾氣、憂傷、情緒波動大,性格反常表現(xiàn)為熱情變淡漠、慷慨變吝嗇、整潔變散漫。還有些病人可出現(xiàn)焦慮、抑郁或恐懼等情感障礙。
6.短暫的肢體麻木
一側(cè)肢體或肢體的一部分麻木、無力、感覺異常。
7.步態(tài)變化
步態(tài)慌張,小碎步,走路及轉(zhuǎn)身緩慢、僵硬或不穩(wěn)。
8.假性球麻痹(“球”指腦干的延髓)
表現(xiàn)為四肢肌張力增高,出現(xiàn)難以自我控制的強笑強哭,苦笑相似分不清、吞咽困難伴流涎等。
9.帕金森綜合征
面部缺乏表情,直立時身體向前彎,四肢肌強直而肘關(guān)節(jié)略屈,手指震顫呈搓丸樣,步伐小而身體前沖。
另一方面也可到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢測來推斷
1.血液生化檢查常有膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白增高和血糖增高。
2.經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)可發(fā)現(xiàn)腦動脈主要分支的流速、流向改變,提示管腔狹窄。
3.CT和核磁共振可見普遍的腦萎縮、腔隙性梗塞灶和腦白質(zhì)變性。
二、腦動脈硬化的輔助檢查
(1)眼底檢查
可見動、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,動脈變細(xì),反光增強,呈銀絲樣
(2)血脂
低密度脂蛋白、膽固醇、甘油三酯和脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低;
(3)顱腦多普勒超聲檢查(英文簡寫TCD)可發(fā)現(xiàn)腦血管彈性減低,血流量減少。腦血流圖檢查亦可有類似發(fā)現(xiàn)
(4)腦
可看到多個小灶低密度區(qū),腦室擴(kuò)大、腦溝變寬、腦萎縮等。
溫馨提示:腦動脈硬化引起的精神癥狀,大多起病緩慢,多數(shù)先出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠,繼而出現(xiàn)記憶減退,尤以近事記憶障礙為明顯。隨著病情的發(fā)展,患者思維聯(lián)想發(fā)生困難,理解力、判斷力和分析綜合能力均受到損害。病人情緒不穩(wěn)定,常為一些小事大發(fā)脾氣。