當(dāng)腦動脈硬化程度加重并且廣泛時,造成普遍的腦血管流量減少,廣泛影響腦功能并出現(xiàn)特有的臨床癥狀時,才稱為腦動脈硬化癥。對于動脈硬化癥,大家多了解一些多于預(yù)防非常重要,尤其是高發(fā)的腦動脈硬化癥。
多發(fā)性大動脈炎
多見于年輕女性,主要侵犯主動脈及其分支的起始部,如頸動脈、鎖骨下動脈、腎動脈等。病變引起動脈狹窄或阻塞,出現(xiàn)腦部、上肢或下肢缺血癥狀。臨床表現(xiàn)有記憶力減退、頭痛、眩暈、昏厥、患肢發(fā)涼、麻木、酸脹、乏力、間歇性跛行,但無下肢靜息痛及壞疽,動脈搏動可減弱或消失,血壓降低或測不出。腎動脈狹窄即出現(xiàn)腎性高血壓,如合講雙側(cè)鎖骨下動脈狹窄,可有上肢低血壓,下肢高血壓;胸腹主動脈狹窄,產(chǎn)生上肢高血壓,下肢低血壓。在動脈狹窄附近有收縮期雜音。病變活動期有發(fā)熱和血沉增快等現(xiàn)象。一般較易與下肢動脈硬化閉塞癥相鑒別。
結(jié)節(jié)性動脈周圍炎
可有行走時下肢疼痛的癥狀。皮膚常有散在的紫斑、缺血或壞死,常有發(fā)熱、乏力、體重減輕、紅細胞沉降率增快等,并常伴有內(nèi)臟器官病變,很少引起較大的動脈閉塞或動脈搏動消失,要確診本病需作活組織檢查。
特發(fā)性動脈血栓形成
本病少見。往往并發(fā)于其他疾病如膠原性疾病(全身性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等)和紅細胞增多癥,也可發(fā)生于手術(shù)或動脈損傷后。發(fā)病較急,并可引起肢體壞疽。
急性下肢動脈栓塞
起病急驟,患肢忽然出現(xiàn)疼痛、蒼白、厥冷、麻木、運動障礙和動脈搏動減弱或消失。多見于心臟病患者,栓子多數(shù)在心臟內(nèi)形成,脫落至下肢動脈內(nèi)。根據(jù)以前無間歇性跛行和靜息痛,發(fā)病急驟,較易與下肢動脈硬化閉塞癥相鑒別。