動(dòng)脈硬化性閉塞癥的臨床癥狀主要由于動(dòng)脈狹窄或閉塞引起肢體局部血供不足所致 不論閉塞性病變范圍如何廣泛,只要病變發(fā)展緩慢,能建立有效的側(cè)支循環(huán),臨床上即可沒(méi)有明顯的癥狀;反之,早期出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥根據(jù)發(fā)展程度臨床上可分為四個(gè)階段:
第一階段(輕微主訴期)
感覺(jué)患肢皮溫降低、怕冷,或者輕度麻木,活動(dòng)后容易疲勞,容易發(fā)生腳廯而且不易控制,皮膚變薄,缺乏營(yíng)養(yǎng),毛發(fā)減少,容易脫落;
第二階段(間歇性跛行期)
患者行走時(shí),由于缺血和缺氧,小腿肌肉產(chǎn)生痙攣,疼痛和疲乏無(wú)力,需要停下來(lái)休息片刻,等癥狀有所改善才能繼續(xù)行走,如此癥狀反復(fù);
第三階段(靜息痛期)
當(dāng)下肢缺血加重,側(cè)枝代償嚴(yán)重不足,下肢肌肉和神經(jīng)出現(xiàn)缺血性疼痛,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是患者徹夜難睡眠,抱膝而坐,小腿下垂,不能上抬,否則加重缺血,這個(gè)時(shí)期,患者精神和軀體者感到巨大痛苦;
第四階段(組織壞死期)
缺血肢體出現(xiàn)組織壞死,皮膚溫度明顯降低,肢體末端出現(xiàn)潰瘍,足趾呈現(xiàn)暗紫色壞死表現(xiàn),并逐漸向上發(fā)展到足、踝甚至小腿,毒素經(jīng)過(guò)血液進(jìn)入身體,發(fā)生全身中毒,嚴(yán)重威脅生命。