淤膽型肝炎亦稱毛細膽管型肝炎或膽汁瘀積型肝炎。起病及臨床表現(xiàn)類似急性黃膽型肝炎，但乏力及食欲減退等癥狀較輕而黃疸重且持久，有皮膚瘙癢等阻塞性黃疸的表現(xiàn)。肝臟腫大。大便色淺轉肽酶、堿性磷酸酶以及5-核苷酸酶等阻塞指標升高。臨床有全身皮膚瘙癢及大便顏色變淺或灰白，肝大及阻塞性黃疸的化驗結果。專家提示對于淤膽型肝炎應早發(fā)現(xiàn)、早治療，才可早日擺脫疾病。
淤膽型肝炎的治療
淤膽型肝炎治療的基本原則與普通肝炎相似，但是以消退黃疸為主要目的。
1、熊去氧膽酸(UDCA)
減輕病人乏力、腹瀉、瘙癢等癥狀，可保持細胞膜穩(wěn)定性，減輕肝細胞炎癥，改善肝功，增加毛細膽管碳酸鹽分泌，促進膽汁分泌，增加膽汁流量，促進黃疸消退。每天500mg，分次口服，無明顯毒副反應。最近有人提出UDCA可作為IFN治療慢性丙肝的附加治療藥物。
2、苯巴比妥
為酶誘導劑，可誘導產(chǎn)生Y蛋白，增強其活性，促進膽紅素由非結合性向結合性的轉化，提高肝細胞滑面內(nèi)質網(wǎng)的酶活力和毛細膽管膜上Na -K -ATP酶的活力，促進膽汁酸分泌，增加膽汁流量，從而利膽退黃。每天90～180mg，分次服用。本藥對肝臟有一定損害，肝功改變明顯者應慎用，有乏力、困倦、皮疹等副反應，應注意觀察。
3、腎上腺皮質激素
具有非特異性消炎作用，能增加膽汁流量，促進膽汁排泄，從而具有退黃作用。用法為潑尼松龍每天40mg，經(jīng)5～7天后逐漸減量停藥，療程1個月左右。應密切注意不良反應的發(fā)生，謹慎使用。
淤膽型肝炎的預后
病程雖長，但預后良好，多數(shù)病人可逐漸自愈，很少轉為慢性。有一部分重癥淤膽型肝炎，特別是慢性重癥淤膽型肝炎，若黃疸持續(xù)不退甚至繼續(xù)加深，可發(fā)展為膽汁性肝硬化，或者發(fā)生肝細胞液化性和凝固性壞死，而演變?yōu)閬喖毙曰蚵灾匦透窝?，導致嚴重的后果?/p>
溫馨提示
在日常生活中淤膽型肝炎患者應合理飲食，增加蛋白質供給，保證維生素供給。供給充足的液體。增加新鮮蔬菜、水果的攝入。并且注意保持充足的睡眠，避免過度勞累，注意勞逸結合，注意生活的規(guī)律性。