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如何避免肝癌的發(fā)生

  如何避免肝癌的發(fā)生?在我國,原發(fā)性肝癌是最常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率近年來有逐漸上升的趨勢。根據(jù)流行病學調查和研究顯示,在我國引起原發(fā)性肝癌的四大因素主要是:1乙型肝炎病毒與丙型肝炎病毒;2黃曲霉毒素污染食品;3飲水污染;4飲酒與吸煙。原發(fā)性肝癌起病多較隱匿,早期一般多無臨床癥狀,或僅有肝病的癥狀與體征。一旦出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn),如肝區(qū)疼痛,消瘦,黃疸等,通常已屬于中晚期。因此,在初診的肝癌病人中僅有10%-15%的病人有進行根治性手術的機會。原發(fā)性肝癌病人總的預后不佳。研究表明,人類80%以上的癌癥是由社會環(huán)境因素引起的,癌癥可以避免和預防。如何避免肝癌的發(fā)生?

  肝癌的高發(fā)人群:

  1. 40歲以上的人,表面抗原(HBsAg)陽性及慢性丙型肝炎病史者都為肝癌的高發(fā)人群。原發(fā)性肝癌80-90%的病人都合并有乙肝,乙肝容易轉化為肝硬化再轉化為肝癌。其中男性發(fā)病率要高于女性3—4倍。對肝癌高發(fā)人群應每3-6個月進行一次甲胎蛋白檢測和B超檢查,這是一種經(jīng)濟、簡便、有效的早期發(fā)現(xiàn)肝癌的方法。

  2. 長期喝酒人群:酒精對人身體是有害的。胃里的胃粘膜對人體有保護作用,酒精能夠把胃粘膜消化掉,胃的細胞受傷,食物中的有毒物質就容易被胃吸收。這樣就容易引起酒精性的或毒性物質引起的肝炎,降低肝臟的免疫功能及全身的免疫功能,損害肝臟的解毒功能。這就是為什么喝酒的人解毒功能差,易引起酒精性的肝硬化。其中一部分肝硬化會轉變?yōu)楦伟?/p>

  3. 兒童及成年人的脂肪肝患者增加,也成為潛在的危險人群。脂肪肝也會轉為肝硬化,再由肝硬化發(fā)展為肝癌。

  肝癌的三級預防

  一級預防:根據(jù)我國大量流行病學調查,在20世紀70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”或者稱為“管水、管糧、防肝炎”的七字方針,不僅初見成效,且已成為我國肝癌一級預防的特色。在過去的一二十年中,一些肝癌高發(fā)地區(qū),采取一級預防措施,肝癌發(fā)病率和死亡率均明顯下降。

  二級預防可概括為“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療”。兩早提高療效:兩早防治肝癌,多指早預防和早診斷。臨床實踐證明,直徑小于3厘米的小肝癌和中晚期肝癌的治療效果截然不同。中晚期肝癌,常伴有肝內(nèi)外轉移,無法手術切除,介入栓塞和藥物治療難有成效。但早期診斷的小肝癌,手術切除、栓塞、消融等治療方法效果都不錯。早預防則是避免肝炎傳播,避免進食霉變食物,避免酒精、藥物等肝損害,最大程度地預防或緩解肝纖維化進展等。

  三級預防就是臨床積極治療。四類治療措施:手術治療創(chuàng)傷大、費用高。另外,肝葉切除受肝功能狀況、肝癌部位、醫(yī)療技術條件等因素影響,對肝硬化患者來說,不是一個理想的選擇。局部治療,小肝癌的射頻治療,創(chuàng)傷小、對肝臟損害輕、可反復使用,已成為小肝癌的首選治療方法,也可選擇介入栓塞治療?;颊呔驮\時中晚期肝癌較多,介入栓塞治療成為首選方法,尤其那些動脈血供好的肝腫瘤,包括巨塊型腫瘤,其療效顯著。體外腫瘤高頻熱療配合肝動脈插管栓塞化療,可成倍的增加腫瘤部位化療藥的濃度,增進化療藥的細胞毒性,明顯地提高治愈率,有提高患者機體免疫力、止痛、增加療效、預防復發(fā)及轉移的效果。新的技術如免疫治療系統(tǒng)有提高放化療后患者白細胞及血小板的作用,提高免疫力療效顯著,已在我院臨床使用。藥物治療包括化學治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療、基因治療等。藥物治療為輔助治療手段,單獨應用療效受限。

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