急性血湖生骨髓炎診斷與臨床表同
1.本病常見(jiàn)于10歲以下兒童，男多于女，腔骨和股骨發(fā)病數(shù)最高(藥占60%)，其次為股骨及燒骨;
2.病急聚，先有茵血現(xiàn)象，如全身軟弱無(wú)力寒戰(zhàn)，體溫急劇上升，可達(dá)39～40C脈率加速等;
3.發(fā)病早期，炎癥局限于骨內(nèi)時(shí)，在骨端部有腫脹疼痛及壓痛，3～4天后骨膜下膿腫形成，腫脹及疼痛加重，鄰近關(guān)節(jié)出現(xiàn)反應(yīng)性積液骨膜下膿腫破入軟組織后，疼痛減輕，壓痛及腫脹更重，皮膚紅、熱，可有波動(dòng)感。膿腫穿破皮膚后，腫脹及疼痛減輕，但傷口經(jīng)久不愈。
慢性骨髓炎
多是由于急性血源性骨髓炎治療不及時(shí)或不徹底發(fā)展而來(lái)，少數(shù)病例是由于開(kāi)放性、多樣性骨折繼發(fā)感染而來(lái)。
慢性骨髓炎診斷與臨床表現(xiàn)
血源骨髓炎急性期過(guò)后，仍有持續(xù)或間斷低熱、局部腫痛、或以有竇道，經(jīng)久不愈，也可時(shí)愈時(shí)發(fā)。竇口開(kāi)放時(shí)不斷排膿，無(wú)全身癥狀。若竇道暫時(shí)閉合膿液積聚則出現(xiàn)急性化膿性感染的癥狀，如發(fā)熱局部紅腫、熱痛等。骨骺受到炎癥刺激和破壞后，可使患肢變大，縮短或出現(xiàn)畸形，鄰近關(guān)節(jié)累及后，可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直，竇道口皮膚由于長(zhǎng)期受炎癥刺激偶可發(fā)生癌變。