我們都知道由化膿性細(xì)菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥稱為急性骨髓炎，致病菌常為金黃色葡萄球菌，其原發(fā)病灶多為膿腫，各種炎癥引起敗血癥侵入骨髓所致。急性骨髓炎多見小兒，任何年齡以及身體任何骨骼均可發(fā)生，易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端，其次為股骨上端和橈骨下端。癥狀取決于感染部位、嚴(yán)重程度、范圍、病程、年齡、抵抗力和細(xì)菌毒力。臨床癥狀常見高熱和全身感染，局部主要表現(xiàn)為患肢疼痛、腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。那急性骨髓炎的癥狀有哪些，我們還是詳細(xì)來看下：
(一)急性化膿性骨髓炎癥狀為發(fā)病急驟，局部疼痛，全身不適，發(fā)冷寒戰(zhàn)，體溫急劇上升高達(dá)39、40度，汗出而熱不退，倦怠食欲不振，甚至有惡心嘔吐，肢體搏動(dòng)性疼痛加劇，不能活動(dòng)，呈環(huán)狀腫脹，皮膚微紅微熱，骨的干骺端壓痛最為明顯，附近肌肉痙攣，關(guān)節(jié)屈曲，拒絕被動(dòng)活動(dòng)及檢、查，自血球總數(shù)可達(dá)3萬以上，血沉增快，血培養(yǎng)阻性.舌質(zhì)紅，蒼黃膩，脈滑數(shù)。
(二)早期只有患區(qū)劇痛，肢體半屈曲狀，周圍肌痙攣，因疼痛抗拒作主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。局部皮溫增高，有局限性壓痛，腫脹并不明顯。數(shù)天后局部出現(xiàn)水腫，壓痛更為明顯，說明該處已形成骨膜下膿腫。
(三)膿腫穿破后成為軟組織深部膿腫，此時(shí)疼痛反可減輕，但局部紅、腫、熱、壓痛都更為明顯。如果病灶鄰近關(guān)節(jié)，可有反應(yīng)性關(guān)節(jié)積液。膿液沿著髓腔播散，則疼痛與腫脹范圍更為嚴(yán)重，整個(gè)骨干都存在著骨破壞后，有發(fā)生病理性骨折的可能。
急性骨髓炎治療原則是保持傷口排膿通暢，病變部位死腔的擴(kuò)大引流，使死骨與病骨完全分離后，施行手術(shù)清除死骨，刮除肉芽組織，消滅死腔，同時(shí)進(jìn)行全身治療。部分患兒因病變部位血液循環(huán)增加，促使肢體過長，相反骺板受炎癥破壞可致肢體縮短或發(fā)生病理性骨折后的畸形愈合。小兒患了骨髓炎，家長要耐心配合醫(yī)生，定期復(fù)診并進(jìn)行傷口換藥，爭取早日康復(fù)。