肝移植是治療重癥肝病比較重要的一個疾病，很多患者都是通過肝移植恢復健康的，那么肝移植主要適用于哪些患者呢，下面我們一起看看肝移植手術(shù)的適應(yīng)癥。
1、肝功能衰竭，先天性肝纖維化，囊性纖維性肝病，巨大肝囊腫，布一加綜合征，嚴重難復性外傷，自身免疫性肝炎等。
2、各種致病微生物引起的各類肝炎及肝硬化致肝功能衰竭：門靜脈高壓癥，包括：HBV及HCV所致的急慢性重型肝炎、肝硬化，血吸蟲病，肝包蟲病等，其中HBV感染相關(guān)的急慢性重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭是目前我國最多見的肝移植適應(yīng)證，幾乎占到所有病例的80%～90%，如何防治肝移植術(shù)后病毒再感染是這類疾病治療的重點。
3、先天性代謝障礙性疾?。喝纾篧ilson氏病，糖原累積癥，高氨血癥，抗胰蛋白酶缺乏癥，家族性非溶血性黃疸，酪氨酸血癥等。此類疾病，患者由于某種物質(zhì)代謝異常，可導致患兒早年夭折或發(fā)育異常，是小兒肝移植中較多見的適應(yīng)證。
4、膽汁淤積性疾?。喝缦忍煨阅懙篱]鎖，原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)，硬化性膽管炎(PSC)，繼發(fā)性膽汁性肝硬化，卡洛里氏病，肝內(nèi)膽管閉鎖(Byler氏病)等，這類疾病，患者以黃疸為主要臨床表現(xiàn)，該類患者黃疸可能很高，但肝臟合成功能可長時間保持正常。其中PBC、PSC移植后有復發(fā)的風險。
5、肝臟腫瘤：肝臟惡性腫瘤無肝外轉(zhuǎn)移及大血管侵犯時也可做為肝臟移植適應(yīng)證。2000年世界移植大會在意大利米蘭召開時，大會建議肝癌肝移植應(yīng)按米蘭標準執(zhí)行，即單發(fā)腫瘤小于等于5 cm3，多發(fā)腫瘤不超過3個，最大不超過3 cm3，無主要血管侵犯。按此標準肝癌肝移植5年無瘤生存率可達80%，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的治療手段。
肝移植并非人人皆可，有相對禁忌癥人群必須考慮保守治療或其他療法。據(jù)介紹，肝移植的相對禁忌癥有如下幾種：
1、受體年齡≥65歲。
2、曾行復雜的肝膽道手術(shù)或上腹部復雜手術(shù)者。
3、有活動性病毒復制的慢性乙型肝炎患者。
4、門靜脈栓塞者。
5、肝細胞性肝癌和膽管細胞癌。
6、既往有精神病史。