由于青少年女性免疫功能低下,吸煙以及配偶性行為和其他行為方面的特點(配偶性伴侶數(shù),患有HPV感染,生殖器尖銳濕疣及丘疹,陰莖癌,前列腺癌或其以前的配偶曾患宮頸癌者),都可能與宮頸癌的發(fā)生有關(guān),吸煙者比不吸煙者患宮頸癌的機會高2倍。因此,早期對青少年及小兒子宮頸癌的預(yù)防極為重要。
青少年及小兒子宮頸癌的預(yù)防
宮頸癌患者治療后出院時,尤其是年輕患者,一定要向其說明隨診的重要性,并核對通信地隨訪時間一般在出院后第1年內(nèi),前3個月每月行1次隨診,以后每隔2個月復(fù)查1次。出院后第2年每3個月復(fù)查1次,出院后第3~5年每半年復(fù)查1次,第6年開始每年復(fù)查1次。隨訪內(nèi)容除臨床檢查外,應(yīng)定期進行胸透和血常規(guī)檢查。
1、普及防癌知識,開展性衛(wèi)生教育。凡有月經(jīng)異常和性交出血者,應(yīng)警惕宮頸癌發(fā)生的可能。
2、定期開展宮頸癌的普查,每年普查一次,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。凡有性生活婦女到婦科門診就診,應(yīng)作常規(guī)宮頸刮片檢查,若有異常應(yīng)作進一步檢查。
3、積極治療中、重度宮頸糜爛。
4、及時診斷和治療HPV感染、非典型增生(CIN)(CINⅡ級或CINⅢ級是宮頸癌的癌前病變),以阻止宮頸癌的發(fā)生。
青少年及小兒子宮頸癌的術(shù)后護理
1、疼痛的護理:持續(xù)而劇烈的疼痛會使病人產(chǎn)生焦慮、不安、失眠、食欲不振,甚至保持被動體位,拒絕翻身,檢查和護理。根據(jù)病人具體情況,遵醫(yī)囑宮頸癌手術(shù)后24h,可用止痛藥藥物充分止痛,適當(dāng)?shù)男睦碜o理、安慰、深呼吸等,對病人充分休息等有較好幫助。宮頸癌手術(shù)48h后要減少止痛劑應(yīng)用,否則,掩蓋切口血腫、感染等異常情況。
2、密切觀察患者的生命體征:宮頸癌手術(shù)后要密切觀察宮頸癌患者的生命體征,特護,連續(xù)24小時心電監(jiān)護,每30分鐘—1小時觀察記錄一次生命體征、血氧飽和度。平穩(wěn)后改為4小時1次。宮頸癌手術(shù)后至少每天測量體溫、血壓、脈博、呼吸4次,直至正常后3天。
3、活動四肢:鼓勵病人活動四肢,每15~30分鐘進行一次腿部運動,促進血液循環(huán),防止下肢靜脈血栓和淋巴回流受阻,麻醉后,每2小時更換體位,作深呼吸,有助于改善循環(huán)和促進良好的呼吸功能等。