附件炎嚴(yán)重可導(dǎo)致女性不孕,對女性的危害是非常大的。警惕附件炎發(fā)病前后的蛛絲馬跡,采用正規(guī)的診治流程與方式,為后期治療打下的堅實的基礎(chǔ)。其中,急性輸卵管、慢性輸卵管、異位妊娠、陳舊性宮外孕等疾病,由于癥狀與附件炎很難區(qū)分,需要加強(qiáng)警惕。
需與附件炎鑒別的6大疾病
1、急性輸卵管
卵巢炎診斷時可見白帶呈膿性或均質(zhì)性粘液狀附件多有壓痛及觸痛,有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊邊界欠清,活動限制。
2、慢性輸卵管
卵巢炎診斷下腹有壓痛盆腔診斷子宮兩側(cè)增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。
3、異位妊娠
(異位妊娠【譯】:女孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。俗稱宮外孕。)。異位妊娠有停經(jīng)史、陰道流血和內(nèi)出血體征如面色蒼白、脈搏加快、血壓下降或休克。檢查時有腹肌緊張、壓痛且反跳痛非常劇烈。
4、陳舊性宮外孕
陳舊性宮外孕患者大多伴有月經(jīng)短期延遲的現(xiàn)象,且患者在突然出現(xiàn)下腹部疼痛、惡心、頭暈甚至?xí)炟实葍?nèi)出血癥狀一段時間后可自行減輕,甚至恢復(fù)正常生活,以后又有反復(fù)多次的突發(fā)性腹痛癥狀出現(xiàn),這是與慢性附件炎有所不同之處。另外,陳舊性宮外孕患者常有貧血貌,腹部包塊大多偏于一側(cè),為實質(zhì)性有彈性的腫塊,也可與慢性附件炎相鑒別。
5、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
有痛經(jīng)、不孕、性交疼痛的病史。腹痛多發(fā)生在月經(jīng)期,一般不伴發(fā)熱。婦科檢查可捫及子宮后位、固定,子宮后壁有觸痛結(jié)節(jié),宮骶韌帶增厚,有痛性結(jié)節(jié),附件區(qū)可捫及腫塊,有輕壓痛。
6、急性闌尾炎
右側(cè)急性附件炎易與急性闌尾炎混淆,有輕微臍周疼痛伴有胃腸道癥狀如惡心、嘔吐或腹瀉,疼痛逐漸加重,轉(zhuǎn)移到右下腹,呈持續(xù)性,體溫可升高。
7、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫中,最常見的是卵巢畸胎瘤。可有下腹包塊史,突然發(fā)生下腹劇烈疼痛,常伴惡心、嘔吐、發(fā)熱甚至休克。檢查時有腹肌緊張、壓痛及反跳痛,婦科檢查一側(cè)附件區(qū)可捫及一張力較大、邊界清楚、觸痛明顯的囊腫。
溫馨提示
急性附件炎癥狀明顯,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹劇痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹墜脹和牽扯感,具時輕時重,伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。至于此病會不會影響生育,不能一概而論。若輸卵管管腔部分粘連或全部粘連,便會引起宮外孕或不孕。若能到正規(guī)醫(yī)院積極配合治療,使疾病不反復(fù)發(fā)作,避免輸卵管管腔粘連,還是能夠懷孕生育的。