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霉菌性陰道炎為何反復(fù)

  約10%~20%的健康婦女陰道內(nèi)帶有白色念珠菌。那么在什么情況下會使這些白色念珠菌大量繁殖而成為致病菌呢?

  (1)大量使用廣譜抗生素

  通常婦女陰道中寄生著許多細(xì)菌,這些不同的菌群間相互制約,形成共生狀態(tài),是不致病的。廣譜抗生素的大量、長期應(yīng)用,使陰道內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂,相互間的抑制作用被改變,白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應(yīng)用的日益廣泛,霉菌性陰道炎的發(fā)病率也有所升高。

  (2)妊娠

  妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時明顯升高,這會使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,增加陰道酸度,形成有利于念珠菌生長的環(huán)境;同時,妊娠可使細(xì)胞的免疫力下降,這就使念珠菌容易致病。據(jù)統(tǒng)計,1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在,發(fā)病率約在15%左右。

  (3)TNB

  患TNB后,體內(nèi)糖代謝紊亂,血糖升高,陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,同樣使陰道內(nèi)酸度增加,念珠菌宜于生長繁殖。

  (4)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇

  長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇會使白細(xì)胞吞噬能力下降,減低機體免疫力;同時皮質(zhì)類固醇還能使機體血糖水平升高,使霉菌性陰道炎發(fā)生的可能性增加。

  (5)應(yīng)用免疫抑制劑

  會使機體免疫力下降,易患霉菌性陰道炎。

  (6)應(yīng)用雌激素

  雌激素有使糖原在陰道上皮細(xì)胞內(nèi)沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸,使陰道酸度增加,有利于念珠菌生長。

  (7)患嚴(yán)重疾病使抵抗力下降,或復(fù)合維生素B缺乏時,也容易發(fā)生霉菌性陰道炎。

  此外,也有人認(rèn)為口服避孕藥會使霉菌性陰道炎的發(fā)生率增加。

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