在疾病的恢復(fù)過程中，多數(shù)患者是精神癥狀消失在前，自知力恢復(fù)在后，有些患者長時(shí)間不承認(rèn)自己以前的離奇想法是病態(tài)，也不認(rèn)為那些想法的消失是服藥治療的結(jié)果。對(duì)于這樣的患者，在繼續(xù)藥物治療的同時(shí)，要多與患者交談，幫助他分析癥狀，促進(jìn)其自知力的恢復(fù)。
這種談話需要一定的技巧
首先，要主動(dòng)涉及癥狀，不要怕刺激患者
回避只能麻痹一時(shí)?；颊邔?duì)以前的想法雖然不提了，但如果他對(duì)此沒有正確的認(rèn)識(shí)，缺乏分辨能力，這就將成為他再犯病的隱患。很多復(fù)發(fā)的患者，癥狀同前一次犯病時(shí)的想法如出一轍，其主要原因就在于自知力一直沒有完全恢復(fù)。
其次，談話時(shí)語氣要平等
要以商量、討論的方式同患者交換看法，避免說教。要讓患者感到，家屬是站在患者的立場(chǎng)上、真心幫助他，而不是在逼他承認(rèn)自己有精神病。談話時(shí)，多用“我覺得……”，少用“你應(yīng)該……”。家屬表達(dá)完自己的意見之后，應(yīng)盡量以問句結(jié)束，如“你覺得呢?”、“我說的有道理嗎?”這種談話方式既婉轉(zhuǎn)、讓患者好接受，又可以引導(dǎo)患者談出自己的看法。
第三，談話要自然
要以現(xiàn)實(shí)生活中的實(shí)例為素材。比如對(duì)于具有被害妄想、總覺得別人的言行是在傷害自己的患者，家屬可以就電視劇中的情節(jié)，或者把自己工作中發(fā)生的事講給患者聽，同患者一起探討如何看待別人對(duì)自己的態(tài)度，如何處理人際關(guān)系等。幫助患者認(rèn)識(shí)疾病的過程，實(shí)際上也是促進(jìn)患者人格成熟的過程，精神病人本來就具有不同程度的人格缺陷。
第四，掌握談話的分寸
家屬在同患者一起分析癥狀時(shí)，要時(shí)刻注意患者的反應(yīng)?；颊咴敢饴?，則講;患者不耐煩了，就不講，或換個(gè)時(shí)間再講，要適可而止。應(yīng)該通過這樣的談話，增進(jìn)交流，加深感情，不能因此而使關(guān)系疏遠(yuǎn)、甚至對(duì)立，那樣還不如不談。精神病的治療是藥物為主、談話為輔，如果患者對(duì)家屬的勸說堅(jiān)決抵制，這正說明他的病情還比較嚴(yán)重，只好繼續(xù)等待藥物的療效。假如因?yàn)橐淮握勗?，把患者和家屬之間的關(guān)系搞僵了，不僅長時(shí)間難以恢復(fù)，還會(huì)影響患者對(duì)服藥的依從性，那樣，就得不償失了。
第五，對(duì)每一個(gè)癥狀都要充分分析
自知力的恢復(fù)一定要全面、徹底，這就要求家屬要準(zhǔn)確地掌握患者的全部癥狀，逐一詢問，逐一幫助患者分析。這的確是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的、卻又是必須要完成的任務(wù)。您想讓您的患者痊愈嗎?耐心一點(diǎn)，從長遠(yuǎn)來看，您必會(huì)得到回報(bào)。