胃息肉是指胃黏膜局限性良性隆起病變。 胃息肉可單發(fā)或多發(fā),如胃的部分黏膜或全部黏膜表面散布著大量大小不等的息肉稱為胃息肉癥。胃息肉可分為真性和假性兩種,真性息肉又稱息肉樣腺瘤,其病變性質(zhì)屬于腫瘤性增生,可發(fā)生癌變。假性息肉則為炎性黏膜增生而形成的息肉。本病早期或無并發(fā)癥時多無癥狀。從病理上將胃息肉分為兩類:增生性或再生性息肉和腺瘤性息肉。胃病專家說,胃息肉在早期或無并發(fā)癥時多數(shù)無癥狀。出現(xiàn)癥狀時常表現(xiàn)為上腹隱痛。
典型癥狀
1、本病早期或無并發(fā)癥時多無癥狀。出現(xiàn)癥狀時常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、不適,少數(shù)可出現(xiàn)惡心、嘔吐。合并糜爛或潰瘍者可有上消化道出血,多表現(xiàn)為糞潛血試驗陽性或黑便,嘔血少見。位于幽門部的帶蒂息肉,可脫入幽門管或十二指腸,而出現(xiàn)幽門梗阻的表現(xiàn)。息肉生長于賁門附近時可有吞咽困難。
2、惡心和嘔吐:惡心和嘔吐時臨床常見癥狀。惡心常是嘔吐的前驅(qū)感覺,也可單獨出現(xiàn)。表現(xiàn)上腹部特殊不適感,常伴有頭暈,血壓減低等發(fā)走神經(jīng)興奮癥狀。
3、腹痛:臨床常見癥狀之一,可表現(xiàn)急性或慢性,其病因復(fù)雜,多為器質(zhì)性,也可為功能性,多為腹腔內(nèi)器官病變起,也可由腹腔外器官病變所致。
4、上腹部不適:表現(xiàn)隱痛腹脹等等。
癥狀體征
本病早期或無并發(fā)癥時多無癥狀。出現(xiàn)癥狀時常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、不適,少數(shù)可出現(xiàn)惡心、嘔吐。合并糜爛或潰瘍者可有上消化道出血,多表現(xiàn)為糞潛血試驗陽性或黑便,嘔血少見。位于幽門部的帶蒂息肉,可脫入幽門管或十二指腸,而出現(xiàn)幽門梗阻的表現(xiàn)。息肉生長于賁門附近時可有吞咽困難。
胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出現(xiàn)上腹部輕微疼痛與不適,惡心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等癥狀。息肉表面如有糜爛、潰瘍,可發(fā)生間歇性或持續(xù)性出血。
發(fā)病年齡較大,多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此??沙霈F(xiàn)上腹部輕微疼痛與不適,惡心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等癥狀。如息肉表面有糜爛、潰瘍,可以發(fā)生間歇性與持續(xù)性出血。較大的息肉阻塞于幽門管或息肉樣胃竇黏膜滑入十二指腸,則可出現(xiàn)幽門梗阻癥狀。纖維內(nèi)突窺鏡檢查對于明確診斷,確定有無癌變均極有幫助。一般認為息肉因慮其癌變,治療上又無特效藥物,應(yīng)積極地予以手術(shù)治療,視其病變部位做胃部分切除或全胃切除術(shù)。