如果沒有定期體檢的好習(xí)慣，在高血壓病情較輕期間，患者往往不會(huì)察覺高壓異常，然后等到高血壓發(fā)作的時(shí)候又表現(xiàn)地很兇猛，隨著高血壓的持續(xù)升高，逐漸破壞重要的臟器功能，后果很嚴(yán)重。高血壓在老年人中很常見，常見癥狀主要有，血壓驟然升高的同時(shí)伴有頭痛惡心等現(xiàn)象，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)模糊、休克昏迷，若不能及時(shí)得到治療將會(huì)危及生命。
老年性高血壓的預(yù)警表現(xiàn)
1、隨著季節(jié)、晝夜的變動(dòng)而變化
如有些老年人的血壓在夏季較低而到冬季則較高;在清晨時(shí)血壓較高而在夜間時(shí)血壓較低。
2、老年高血壓的癥狀不典型
由于老年人的反應(yīng)比較遲鈍，有時(shí)其血壓雖然較高但卻無(wú)明顯自覺癥狀，因此，很容易被忽視。有些雖有某些癥狀也不引起重視，相當(dāng)多的人只是在偶爾體檢中才被發(fā)現(xiàn)。
3、血壓波動(dòng)大
由于存在不同程度的器官退行性病變，體內(nèi)各種血壓調(diào)節(jié)機(jī)制敏感性降低，老年高血壓病人的血壓更容易發(fā)生劇烈的波動(dòng)，通常老年人高血壓的血壓波動(dòng)比較大，特別是收縮壓。因此在抗高血壓藥物治療期間應(yīng)定期測(cè)量血壓，隨時(shí)調(diào)整用藥量。老年人高血壓以收縮壓升高為主，對(duì)心臟危害性更大，更易發(fā)生心力衰竭，同時(shí)也更易發(fā)生腦卒中。這是常見的高血壓的癥狀。血壓波動(dòng)不僅在長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)較明顯，在 24小時(shí)內(nèi)的波動(dòng)也大于年輕患者。
4、體位性低血壓
老年人高血壓易受體位變動(dòng)的影響，體位性低血壓的發(fā)生率較高，特別是在抗高血壓藥物治療中更易發(fā)生，這與壓力感受器敏感性減退也有關(guān)系。因此應(yīng)慎用能引起體位性低血壓的藥物如胍乙啶、α1受體阻滯劑、速尿等。老年人由于動(dòng)脈硬化容易出現(xiàn)假性高血壓現(xiàn)象，這類高血壓患者對(duì)抗高血壓藥物的耐受較差.更易導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)和嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時(shí)老年高血壓患者降壓速度不應(yīng)太快，不應(yīng)降得太低。
5、收縮壓與舒張壓相差較大
老年人各器官都呈退行性變化，尤其是心血管系統(tǒng)，動(dòng)脈硬化明顯，幾乎成了無(wú)彈性的管道。心臟射血時(shí)主動(dòng)脈不能完全膨脹，動(dòng)脈內(nèi)驟增的血容量得不到緩沖，導(dǎo)致收縮期血壓增高，而舒張壓相對(duì)較低，導(dǎo)致脈壓差增大。
6、脈壓差較大
由于老年人動(dòng)脈硬化明顯，彈性減弱，心臟射血時(shí)主動(dòng)脈不能完全膨脹，動(dòng)脈內(nèi)驟增的血容量得不到緩沖，導(dǎo)致收縮期血壓明顯增高，而舒張壓相對(duì)較低，脈壓差增大。這種老年高血壓的癥狀比較常見。
7、鼻出血
通過(guò)近年來(lái)的調(diào)查可知，越來(lái)越多的高血壓病人以鼻出血為首發(fā)癥狀，這是需要格外警惕的。高血壓導(dǎo)致的鼻出血占了近10%—25%左右。高血壓病患者的鼻腔血管會(huì)更脆，尤其是鼻腔后部血管彎曲度較大，經(jīng)常受到血流沖擊。在血壓波動(dòng)時(shí)，鼻腔血管就易發(fā)生破裂出血。此外，長(zhǎng)期高血壓也使鼻腔血管處于淤血及擴(kuò)張狀態(tài)，一旦血壓波動(dòng)就易使鼻腔血管破裂。這類患者易受情緒及外界環(huán)境變化因素的影響，鼻出血多發(fā)生在清晨或活動(dòng)后。冬季室外溫度低，遇冷空氣后皮膚血管更易收縮，致使外周阻力增大、血壓升高，所以應(yīng)采取有效措施，控制好血壓，繼而防止腦中風(fēng)的發(fā)生。
8、并發(fā)癥多且嚴(yán)重
老年人高血壓患者血管功能障礙明顯 ,心排血量降低 。另外 ,老年人腎功能異常 ,在伴有高血壓時(shí)會(huì)發(fā)生更早更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。
9、假性高血壓
老年人間接測(cè)壓法測(cè)量血壓由于氣囊壓不住僵硬的肱動(dòng)脈，有時(shí)可有讀數(shù)過(guò)高，產(chǎn)生“假性高血壓”。這類高血壓患者對(duì)抗高血壓藥物的耐受較差.更易導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)和嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時(shí)老年高血壓患者降壓速度不應(yīng)太快，不應(yīng)降得太低，這是常見的老年人高血壓的癥狀。
溫馨提示
很多老年朋友平時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛時(shí)，都直覺認(rèn)為是高血壓引起。其實(shí)除了高血壓，腦供血不足也會(huì)引起頭暈，臨床上，約有80種疾病在發(fā)作時(shí)可導(dǎo)致頭暈，其中以頸椎疾病最為常見。在年齡超過(guò)50歲的老年患者中，超過(guò)一半的人發(fā)生頭暈時(shí)是由頸性眩暈引起。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免引發(fā)意外。
【參考文獻(xiàn)：《高血壓預(yù)警》】