口腔頜面外科臨床常用的局麻方法有：冷凍麻醉法、表面麻醉法、浸潤(rùn)麻醉法、阻滯麻醉法。
冷凍麻醉是用藥物使局部組織迅速散熱，皮膚溫度驟然降低，以至局部感覺(jué)(首先是痛覺(jué))消失，從而達(dá)到暫時(shí)性麻醉的效果。冷凍麻醉方法簡(jiǎn)便，可持續(xù)時(shí)間僅3~5分鐘，麻醉區(qū)域表淺，僅適用于淺表膿腫切開(kāi)引流，以及松動(dòng)乳牙的拔除。臨床上常用的藥物是氯乙烷。
表面麻醉是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面，麻醉藥物被吸收，局部神經(jīng)末梢麻痹，痛覺(jué)消失，從而達(dá)到麻醉的效果。適用于粘膜下膿腫切開(kāi)引流、拔除松動(dòng)的乳牙,以及氣管內(nèi)插管前的粘膜表面麻醉。常用的藥物是1%~2%的地卡因，其麻醉效果較強(qiáng);但因其有毒性，又可擴(kuò)張血管而增強(qiáng)藥物吸收的速度，故在使用時(shí)要注意劑量，或在地卡因中加入少量腎上腺素。
浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥物注入組織內(nèi)，使組織內(nèi)的神經(jīng)末梢失去傳導(dǎo)痛覺(jué)的能力而產(chǎn)生麻醉效果。浸潤(rùn)麻醉多用于牙及牙槽外科手術(shù)中的上頜牙和下頜前牙區(qū)的牙槽突。
浸潤(rùn)麻醉方法有牙周膜浸潤(rùn)麻醉法、骨膜上和粘膜下浸潤(rùn)麻醉法之分。因其用藥量大，故藥液濃度相應(yīng)較低，臨床上常用0.25%~0.5%的普魯卡因。
阻滯麻醉是將局麻藥液注射到神經(jīng)干或其主要分支附近，以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激，使被阻斷的該神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。主要用于三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的頜骨、牙的手術(shù)。常用的阻滯麻醉方法有：上頜神經(jīng)阻滯麻醉、下頜神經(jīng)阻滯麻醉、上牙槽神經(jīng)阻滯麻醉、眶下神經(jīng)阻滯麻醉、腭前神經(jīng)阻滯麻醉、舌神經(jīng)阻滯麻醉等。常用的麻醉藥物有1%利多卡因、2%普魯卡因等。