直腸脫垂是一種不常見的臨床征象，但早在古代就被人們所認(rèn)識，公元前1500年的Ebers莎草紙文獻中就有所描述。常發(fā)生于幼年期、老年期、久病體弱和身體瘦高者，而女性因骨盆下口較大及多次分娩等因素，發(fā)病率高于男性。根據(jù)脫垂程度，分部分性和完全性兩種。
脫肛是指直腸、肛管和乙狀結(jié)腸下段的粘膜層或全層脫出于肛門外的疾病。原因多由于肛提肌和盆底肌薄弱或肛門括約肌松弛。本病的誘因為長期腹瀉、便秘、前列腺肥大、膀胱結(jié)石、慢性咳嗽等導(dǎo)致持續(xù)性腹壓增加的疾病。如果脫出物未能復(fù)位，可引起發(fā)炎腫脹，并導(dǎo)致嵌頓。嚴(yán)重的部分患者由于肛門括約肌松弛，收縮乏力，常有粘液自肛內(nèi)滴出，以致有潮濕感。粘液刺激肛周皮膚引起瘙癢。
1.常見于體虛的小兒及老年人，或新產(chǎn)婦，或有長期瀉痢、咳嗽等病史，或有內(nèi)痔環(huán)切手術(shù)史。
2.脫出為本證的主要癥狀。輕者排便時直腸粘膜脫出，便后可自行還納;日久逐步發(fā)展為直腸全層脫出，除大便時脫出外，甚至咳嗽、行走、下蹲也脫出，須用手推回或臥床休息后方能回納。如脫出未即時還納，直腸粘膜充血水腫，出血或糜爛。可伴有肛周皮膚潮濕瘙癢、腰骶及腹部墜脹酸痛。脫出時間稍長，’沒有及時復(fù)位，可造成嵌頓，粘膜由粉紅色變?yōu)榘底仙?，甚至糜爛壞死，腫脹疼痛，體溫升高，排尿不暢，里急后重，肛門墜脹疼痛。