隱睪為先天性陰囊內無睪丸,而且隱睪誘發(fā)的并發(fā)癥多,有發(fā)現惡性病變的危險,因此要積極做好預防工作。對此,專家建議,預防隱睪要趁早。
【危害】
1、惡性病變
隱睪發(fā)生惡性變的發(fā)生率是正常人的25至48倍,大約10%的睪丸腫瘤發(fā)生于隱睪。由于隱睪的組織學異常,所以早期手術并不能防止隱睪發(fā)生惡性變,而單側隱睪的病人,對側已降至陰囊正常位置的睪丸組織學亦有異常,所以亦有較高的惡性變發(fā)生率。在單側隱睪惡性變的病人中發(fā)現有五分之一的惡性變發(fā)生在非隱睪一側睪丸中,而雙側隱睪的病人,假如一側發(fā)生惡性變,另側睪丸有15%的機會也發(fā)生惡性變。
2、睪丸扭轉
因為隱睪病人睪丸與系帶之間常有發(fā)育異常。進入青春期后由于睪丸體積增大發(fā)生氣會更多,因此患者容易出現睪丸扭轉的現象。據研究表明,64%的成人隱睪扭轉是由于睪丸發(fā)生惡性變,以至睪丸重量及睪丸重力軸改變而發(fā)生。治療原則是睪丸固定術或者需要時做睪丸切除術。
3、男性不育
隱睪由于組織病理學的改變,沒有正常的生精功能,隱睪的位置越高,在陰囊以上的位置時間越長,睪丸曲細精管的損害越大。據觀察顯示,隱睪病人睪丸在2歲以前就有曲細精管和間質細胞的病理學改變及明顯的生精損害,而正常成人及單側隱睪病人經睪丸固定術以后的精子濃度,前者明顯高于后者,表明單側隱睪病人有雙側隱睪損害。病人在2歲以前進行治療有助于改進精原細胞的發(fā)育,增加精原細胞數量及以后的生精。單側和雙側隱睪病人盡管早期治療,成年以后生精能力仍低于正常。
【預防】
1、隱睪應注意早期預防,從胚胎形成開始,孕婦即應加強營養(yǎng),注意用藥禁忌,以免影響胎兒發(fā)育。一旦發(fā)現隱睪應及早治療,尤其是考慮手術治療,手術治療的年齡以3~5歲為宜。
2、男孩子的父母應認真檢查孩子的陰囊,及早發(fā)現隱睪問題,預防隱睪要趁早開始。一般在陰囊兩側都能模到花生粒大小的睪丸,摸時有實物感。如果陰囊空虛,不能摸及睪丸,或只有一個,應立即去醫(yī)院診治。
目前認為,2歲以后可進行隱睪手術處理,最遲不能超過10歲,否則就可能影響精子的功能。7歲的棒棒體檢發(fā)現雙側隱睪,雖然醫(yī)生及時為他做了隱睪探查手術,但由于隱睪發(fā)現太晚,睪丸在腹腔內停留時間太久,睪丸已發(fā)生了病理改變,生育功能消失。