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黃體功能不全性不孕患者的藥物療法

  黃體功能不全是女性不孕的重要原因,由于黃體發(fā)育不良和功能不全,孕激素分泌不足,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌不良伴有月經(jīng)失調(diào),難以受孕,常用黃體功能不全性不孕的藥物治療方法如下。

  黃體酮增補(bǔ)療法

  臨床上用得最廣泛,不論何種病因,黃體中期黃體酮低、內(nèi)膜活體組織檢查分泌相欠佳或經(jīng)臨床觀察確認(rèn)為黃體功能不全者多可使用。

  一般在排卵后2-3天開(kāi)始給藥,至于停藥時(shí)間,有些學(xué)者認(rèn)為應(yīng)在排卵后第14天停藥,以防假孕;也有人主張用藥至月經(jīng)來(lái)潮時(shí)始停藥,如果延期不見(jiàn)來(lái)潮可做早孕試驗(yàn),當(dāng)證實(shí)為妊娠時(shí)應(yīng)繼續(xù)給藥至12孕周。

  絨毛膜促性腺激素療法

  用于排卵前可以誘發(fā)排卵,用于排卵以后則可刺激黃體發(fā)育,支持黃體功能,增加孕酮合成,延長(zhǎng)黃體壽命。

  用法是于排卵后3~4天起,隔日肌肉注射絨毛膜促性腺激素2000~3000u,共3~4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,連續(xù)7~8天。

  溴隱亭療法

  黃體功能不全性不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隱亭治療,每日1~2次,每次25mg。

  克羅米芬療法

  應(yīng)用克羅米芬誘發(fā)排卵對(duì)自然排卵患者有效,尤其在用孕酮增補(bǔ)療法無(wú)效時(shí)可于卵泡早期,即從月經(jīng)周期第3天起每日服克羅米芬50mg,連服5日,提高妊娠率。

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