宮頸糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別,應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片;宮頸管吸片,必要時(shí)作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。
一、 陰道鏡檢查能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見(jiàn)的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準(zhǔn)確率。
二、 婦科檢查:重點(diǎn)檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細(xì),是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等)。
三、 碘試驗(yàn)和肉眼觀察方法十分簡(jiǎn)單、廉價(jià),至少可檢出2/3的病變。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后,觀察宮頸上皮對(duì)醋酸的反應(yīng),再在白色病變區(qū)取活檢。
四、 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為婦科常規(guī)檢查,簡(jiǎn)便易行,經(jīng)濟(jì)有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
五、 宮頸活體組織的病理檢查是確診宮頸癌的依據(jù)。
在國(guó)外已經(jīng)取消了宮頸糜爛一詞。因此宮頸糜爛只是正常的生理現(xiàn)象,而不是一種疾病,所以無(wú)需對(duì)其在意。但是在做婦科檢查時(shí),需要注意宮頸炎,其跟宮頸糜爛是沒(méi)有任何關(guān)系的。在國(guó)內(nèi)醫(yī)院的診療中宮頸糜爛一詞一直延用,婦科檢查時(shí),宮頸糜爛會(huì)被當(dāng)做一種病來(lái)治療,其中宮頸糜爛所引發(fā)的其他婦科炎癥要引起重視。