哪些疾病會引起甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺疾病中最長見的，環(huán)境因素以及個人遺傳因素是引起疾病的兩大主要因素，甲狀腺結(jié)節(jié)也一樣，那么哪些疾病可以引起甲狀腺結(jié)節(jié)呢?
一、單純性甲狀腺腫
為引起結(jié)節(jié)性甲狀腺腫最常見的病因。病史一般較長，往往在不知不覺中漸漸長大，而于檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。結(jié)節(jié)是腺體在增生和代償過程中發(fā)展而成的，大多數(shù)呈多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，少數(shù)為單個結(jié)節(jié)性。大部分結(jié)節(jié)為膠性，其中有因發(fā)生出血、壞死而形成囊腫;久病者部分區(qū)域內(nèi)可有較多纖維化或鈣化，甚至骨化，由于結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)不同，它們的大小、堅(jiān)度、外形不一。甲狀腺出血往往有驟發(fā)腫痛史，腺內(nèi)有囊腫樣腫塊;有膠性結(jié)節(jié)者，質(zhì)地較硬;有鈣化及骨化者，質(zhì)地堅(jiān)硬。
二、甲狀腺囊腫
囊腫內(nèi)含血液或清澈液體，與周圍甲狀腺組織分界清楚，可相當(dāng)堅(jiān)硬，直徑很少>3～4cm，一般無壓痛，無攝131碘能力，故在掃描圖上系一種"冷"的結(jié)節(jié)，B型超聲波檢查常有助診斷。臨床上除甲狀腺腫大和結(jié)節(jié)外，大多無功能方面的改變。那么，哪些疾病可以引起甲狀腺結(jié)節(jié)呢?
三、甲狀腺腺瘤
由甲狀腺腺瘤或多發(fā)的膠性結(jié)節(jié)所致。單個或多個，可與甲狀腺腫同時并存或單獨(dú)出現(xiàn)。腺瘤一般呈圓或橢圓形，直徑常在3cm以內(nèi)，質(zhì)地大多比周圍的甲狀腺組織為硬，無壓痛。在掃描圖上示攝131碘功能為正常、增加或減低;甲狀腺攝131碘率可正?；蚱?。腺瘤發(fā)展慢，臨床上大多無癥狀，但部分病人發(fā)生功能亢進(jìn)癥狀。
四、甲狀腺癌
可見于任何年齡(從嬰兒直至老年人)，高峰出現(xiàn)于49～69歲的年齡階段，女性發(fā)病數(shù)比男性高約3倍，惡性程度高的甲狀腺癌罕少見于<40歲的人，但年齡>40歲后，甲狀腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移和死亡數(shù)上升。這也是對哪些疾病會引起甲狀腺結(jié)節(jié)的介紹之一。
五、甲狀腺炎
1、侵襲性纖維性甲狀腺炎
結(jié)節(jié)堅(jiān)硬且與腺體外鄰近組織粘著固定。起病和發(fā)展過程緩慢，可有局部隱痛和壓痛，伴以明顯壓迫癥狀，其臨床表現(xiàn)如甲狀腺癌，但局部淋巴結(jié)不大，攝131碘率正?；蚱?。
2、亞急性甲狀腺炎
結(jié)節(jié)的大小視病變范圍而定，質(zhì)地常較硬。有典型的病史，包括起病較急，有發(fā)熱、咽痛及顯著甲狀腺區(qū)疼痛和壓痛等表現(xiàn)。急性期，甲狀腺攝131碘率降低，顯像多呈“冷結(jié)節(jié)”，血清T3和T4升高，呈"分離"現(xiàn)象，有助于診斷。
3、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
為對稱彌漫性甲狀腺腫，無結(jié)節(jié);有時由于腫大不對稱和表面有分葉，可狀似結(jié)節(jié)，硬如橡皮，無壓痛。此病起病緩慢，呈慢性發(fā)展過程，但與甲狀腺癌可同時并發(fā)，臨床上不易作出鑒別，須引起注意?？辜谞钕偾虻鞍缀臀⒘ｓw抗體滴度常升高。甲狀腺細(xì)針穿吸細(xì)胞學(xué)檢查有助診斷。
專家小貼士
碘是甲狀腺素的重要成分，對于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者要給予碘化合物，這樣就能增加甲狀腺素貯存量也能減少釋出，但是過量是會影響治療的。成年男性的需求為120-165微克，成年女性需求為100-115微克。如果是孕婦那么就要增加10-15微克。如果是在哺乳婦女就要增加25微克。