對于甲狀腺腫大為什么會產(chǎn)生這個問題，目前仍是眾說紛紜。該病除了有明顯的遺傳傾向外，碘缺乏或碘過多、環(huán)境污染，或因某些原因?qū)е碌拇贵w瘤分泌過多的激素等，都是甲狀腺腫大的主因。特別是相對性碘不足，可加重或誘發(fā)甲狀腺腫大，是該病最常見的病因之一。
甲狀腺腫大的中醫(yī)學(xué)病因
中醫(yī)學(xué)認為本病因外感六邪，致營衛(wèi)氣血凝滯，搏結(jié)于頸部;或七情內(nèi)傷，憂思郁怒，痰濁凝結(jié);或山崗水氣之冷毒致囊如癭。由于七情內(nèi)傷及水土因素，致使氣機不暢，氣郁痰濁上逆，氣、痰、瘀三者壅結(jié)于頸前，則腫大為癭。
甲狀腺腫大的西醫(yī)學(xué)病因
1、致甲狀腺腫因子
某些食物(如蘿卜族含硫脲類物質(zhì)，黃豆，卷心菜含某些阻抑甲狀腺素合成物質(zhì))、藥物(如硫氰化鉀、硫脲嘧啶、對氨水楊酸等妨礙甲狀腺素合成)、或飲水中(如井水中含有機硫復(fù)合物具有較強的抗甲狀腺活性)均含有致甲狀腺腫因子而引起本病。
2、缺碘
缺碘是地方性甲狀腺腫大的主要原因。正常人每日需碘量為60～80μg，若土壤、水源和食物中缺乏碘化物，使當?shù)鼐用竦臄z碘量不足;生長、發(fā)育、妊娠、哺乳、創(chuàng)傷、感染、精神刺激等增加機體對甲狀腺激素(甲狀腺激素【譯】：由甲狀腺合成、儲藏和釋放的，具有促進一般組織代謝，提高神經(jīng)興奮性和身體發(fā)育作用。)的需要，引起相對性碘不足，可加重或誘發(fā)甲狀腺腫。
3、激素合成障礙
甲狀腺濾泡細胞缺乏合成和釋放甲狀腺激素所需的某些酶(過氧化酶、脫碘酶等)，為先天性代謝缺陷而導(dǎo)致的甲狀腺腫。
4、甲狀腺激素下降
如果因為某些原因?qū)е麓贵w瘤分泌過多的激素，也能使甲狀腺腫。甲狀腺激素合成的原料來源和缺乏由于合成不足，血液濃度降低，腦垂體分泌的促甲狀腺激素反饋抑制下降，促甲狀腺激素的分泌，刺激甲狀腺腫大的發(fā)生。它也是一個引起甲狀腺腫大的原因。
5、相關(guān)藥物
目前市面上存在許多藥物，包括對氨基水楊酸，鋰，甚至高劑量的碘，可以減少甲狀腺激素的合成。能抑制甲狀腺攝取由于碘缺乏;或硫脲吸毒過量。從而抑制甲狀腺碘有機結(jié)與碘化酪氨酸的偶聯(lián)，并抑制甲狀腺激素的合成。
溫馨提示
治療甲狀腺腫大必須依據(jù)腫大程度，再行決定何種方法來治療。若患者年齡過大，為了避免手術(shù)治療的風(fēng)險，另可考慮進行放射性碘的治療，可達到緩和性減小甲狀腫大的程度。但不論以何種方法治療，定期復(fù)檢仍是甲狀腺腫大患者不可或缺的步驟。