一、肛門(mén)濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷
根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以確診。
肛門(mén)濕疹根據(jù)病史、病程,形態(tài)上具備多形性彌漫性,變厚和浸潤(rùn),并發(fā)瘙癢,一般診斷不難。但必須分辨是急性、亞急性還是慢性濕疹,具體如下:
1.急性濕疹
發(fā)病較快,病程較短,初起時(shí)皮膚損害有紅斑、丘疹、滲出、糜爛、結(jié)痂、脫屑等,可二至三種皮損并存。輕者微癢,重者瘙癢劇烈,難以忍受。呈間歇性或陣發(fā)性發(fā)作,夜間增劇。
2.亞急性濕疹
多由急性濕疹遷延不愈而來(lái),病情較緩慢,水皰不多,滲液少,尚可見(jiàn)紅斑,丘疹,鱗屑、痂皮、糜爛等。
3.慢性濕疹
常因急性濕疹日久不愈,轉(zhuǎn)為慢性濕疹,或一開(kāi)始表現(xiàn)為慢性者。肛緣皮膚增厚粗糙,呈苔蘚樣變,彈性減弱或消失。伴有皸裂,顏色棕紅或灰白色,皮損界線不清,瘙癢劇烈。病程較長(zhǎng),常延久不愈,反復(fù)發(fā)作。
二、肛門(mén)濕疹的檢查
目前,對(duì)于肛門(mén)濕疹的檢查確診,肛門(mén)鏡檢查系統(tǒng)采用先進(jìn)的 醫(yī)用視頻成像技術(shù),深入病灶進(jìn)行高分辨率圖像采集,讓醫(yī)患清晰、準(zhǔn)確、直觀地了解病情,保證患者在輕松、舒適、沒(méi)有痛苦的環(huán)境中完成全面的肛周檢查,檢查時(shí)間僅需3-5分鐘,正確診斷率99%以上,避免了誤診、漏診,是目前國(guó)際上肛腸病檢查診斷的尖端設(shè)備。對(duì)于肛門(mén)濕疹治療,明確病因后,不同治療。若確診是由其他疾病誘發(fā)造成的肛門(mén)濕疹,如內(nèi)痔、脫肛等,患者還需及時(shí)積極治療原發(fā)病。
三、肛門(mén)濕疹和其它疾病的鑒別診斷
1.肛周濕疹與肛門(mén)瘙癢癥的鑒別
濕疹常發(fā)有丘疹,紅斑,滲出,糜爛,以后繼發(fā)瘙癢,而后者常以發(fā)癢為主,無(wú)滲出液,搔抓破后,繼發(fā)滲出,出血,糜爛。
2.肛周濕疹與接觸性皮炎的鑒別
后者有明顯的接觸物刺激病史,容易查清,皮疹僅限于接觸部位,形態(tài)單一,水皰大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退較快,很少?gòu)?fù)發(fā)。
3.肛周濕疹與肛周神經(jīng)性皮炎的鑒別
后者常發(fā)瘙癢,后出現(xiàn)扁平丘疹,有苔癬樣變,淡褐色,干燥而堅(jiān)實(shí),病變部位可延至骶尾部,會(huì)陰及陰囊。
患者一旦發(fā)現(xiàn)瘙癢、肛門(mén)潮紅、肛門(mén)濕潤(rùn)、疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)盡早到正規(guī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,以免病情加劇或引發(fā)其它疾病,得不償失。同時(shí)患者不要到不專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院或小門(mén)診診治,以防治療不徹底,使病情反復(fù)或加重病情!