肛門濕疹可發(fā)于任何年齡的任何人群,可歸為于一種多局限于肛門周圍皮膚的常見濕疹疾病。初起時會出現(xiàn)皮膚損害,瘙癢劇烈,常延久不愈,反復發(fā)作。。查找病因,準確診斷,根據(jù)致病原因以及患者局部皮膚的癥狀情形,進行對癥處理,有利于肛門濕疹患者的康復。
肛門濕疹的診斷標準
1、慢性濕疹
常因急性濕疹日久不愈,轉(zhuǎn)為慢性濕疹,或一開始表現(xiàn)為慢性者。肛緣皮膚增厚粗糙,呈苔蘚樣變,彈性減弱或消失。伴有皸裂,顏色棕紅或灰白色,皮損界線不清,瘙癢劇烈。病程較長,常延久不愈,反復發(fā)作。
2、急性濕疹
(急性濕疹譯:由多種內(nèi)、外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,伴劇烈瘙癢,易反復發(fā)作,常與變態(tài)反應有一定關系。):發(fā)病較快,病程較短,初起時皮膚損害有紅斑、丘疹、滲出、糜爛、結(jié)痂、脫屑等,可二至三種皮損并存。輕者微癢,重者瘙癢劇烈,難以忍受。呈間歇性或陣發(fā)性發(fā)作,夜間增劇。
3、亞急性濕疹
多由急性濕疹遷延不愈而來,病情較緩慢,水皰不多,滲液少,尚可見紅斑,丘疹,鱗屑、痂皮、糜爛等。
肛門濕疹的診斷方式
1、視診
首先是皮損形態(tài)的多樣性,初起表現(xiàn)為患處皮膚潮紅,腫脹,向健康皮膚蔓延,呈"紅斑性濕疹";繼而出現(xiàn)散在或片狀的小米粒大小的丘疹,呈"丘疹性濕疹";繼續(xù)發(fā)展,丘疹充滿漿液,形成丘皰或水皰,呈"水皰樣濕疹";感染后形成膿皰,呈"膿胞性濕疹";破裂后瘡面滲液糜爛,呈"糜爛性濕疹";滲液干燥后,形成痂皮,呈"結(jié)痂性濕疹";治療后炎癥消退,皮膚覆以鱗屑,呈"鱗屑性濕疹"。
2、實驗室檢查
無特異性,血液中嗜酸性粒細胞可能增加。
3、電子肛腸鏡檢查
可對肛腸內(nèi)部深層病灶部位進行圖像采集,實時診斷,讓醫(yī)患雙方清晰、準確、直觀地了解病情,避免誤診、漏診。同時為治療前后進行比較提供可靠依據(jù),幫助患者了解病情選擇治療方案,避免因傳統(tǒng)人為檢查帶來不足而造成病情延誤。
溫馨提示
濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮膚病。以皮疹多樣性,對稱分布、劇烈瘙癢、反復發(fā)作、易演變成慢性為特征。無論患有何種濕疹,均要注意避免不良刺激。切忌用手亂抓、用水燙、用肥皂反復擦洗,保持皮膚清潔,避免繼發(fā)性細菌感染使病情加重。
【參考文獻:《皮膚病診斷與鑒別診斷》《常見皮膚病自診自療》】