更年期綜合癥的表現(xiàn)多樣復(fù)雜，根據(jù)不同患者的體質(zhì)不同，通常表現(xiàn)為頭疼，也可以表現(xiàn)為煩躁、潮熱、煩躁、焦慮、多疑等情緒精神方面的改變，沒有明確病因。加上更年期的起點(diǎn)及期限沒有明確的時(shí)間標(biāo)志，難以預(yù)測(cè)，在一定程度上也加大了診斷的難度。
更年期綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
本綜合征的診斷，主要依靠患者的自覺癥狀，因其癥狀缺乏特異性，所以在確診前需先除外心血管病、精神神經(jīng)病和泌尿生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變，以免誤診。
1、生殖器官可有不同程度的萎縮，有時(shí)并發(fā)陰道炎。
2、血、尿FSH及LH明顯高，雌激素水平降低(低于卵泡早期的水平)。
3、第二性征可有不同程度的退化。
4、多發(fā)生于45歲以下的女子。多有月經(jīng)不規(guī)則或閉經(jīng)，及出現(xiàn)潮熱出汗、心悸、抑郁、失眠、易激動(dòng)、血壓波動(dòng)，收縮壓升高，皮膚麻木，蟻行感等癥。
更年期綜合癥檢查項(xiàng)目
1、特殊檢查。最常見的是激素測(cè)定、血化學(xué)、影像學(xué)檢查。
(1)激素測(cè)定：包括HPO軸、腎上腺軸、甲狀腺軸、胰腺功能的激素測(cè)定。
(2)血化學(xué)：包括血鈣磷、血糖、血脂BUN、肝腎功能。尿糖、尿蛋白。
(3)醫(yī)學(xué)影象學(xué)檢查：重點(diǎn)是確診骨質(zhì)疏松癥。包括骨密度、骨皮質(zhì)等。
2、全身檢查。更年期的女性朋友應(yīng)檢查有無心血管、肝腎疾病、肥胖、水腫、營養(yǎng)不良疾病及精神—神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)。
3、心電圖檢查。心電圖的三個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)中可有S-T段抑低現(xiàn)象。
4、物理化學(xué)檢查。更年期由于人體各個(gè)器官的退化，各種器質(zhì)性疾病也會(huì)乘虛而入，如冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等;可以通過巴氏涂片進(jìn)行驗(yàn)血，以確定激素、膽固醇的含量和骨密度。
5、血脂檢查。膽固醇增高主要是β脂蛋白，前β脂蛋白比例變大，但α脂蛋白無明顯改變。
6、實(shí)驗(yàn)室檢查?？梢宰鰦D科檢查或其他的輔助性檢查，例如檢查激素卵泡刺激素、黃體激素、雌激素等的含量，根據(jù)激素水平的高低變化進(jìn)行診斷。
7、肺部X線檢查。患者有氣急現(xiàn)象或深長的嘆息樣呼吸，甚至在心動(dòng)過速時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，需行肺部X線檢查，排除局部病變。
溫馨提示：更年期后女性很容易肥胖，這與婦女進(jìn)入更年期后卵巢功能衰退，雌激素分泌減少有密切關(guān)系。因此患者應(yīng)注意控制每日進(jìn)食量，一般認(rèn)為比中年總熱量降低10%～15%，少食過甜、高脂肪的飲食，并增加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)以控制體重，防止肥胖的出現(xiàn)。
【參考文獻(xiàn)：《女性更年期老年期小百科》《應(yīng)對(duì)更年期》】