淋巴結(jié)核在整個(gè)醫(yī)學(xué)界都被認(rèn)為是難治性疾病。多是由于結(jié)核桿菌侵入頸部而引起的特異性感染，疾病早期并無(wú)明顯癥狀，但隨著病情發(fā)展，感染易擴(kuò)散，患者會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，如疲乏、消瘦、食欲不振、低熱等，甚至還會(huì)出現(xiàn)病變器官的局部癥狀。一旦延誤病情，必將會(huì)給患者帶來(lái)時(shí)間、心理、身體上的巨大傷害。
引發(fā)淋巴結(jié)核的關(guān)鍵因素
空氣中及人們的呼吸道中有各種病毒、細(xì)菌，包括結(jié)核菌（結(jié)核菌【譯】：俗稱結(jié)核桿菌，是引起結(jié)核病的病原菌?？汕址溉砀髌鞴?，但以肺結(jié)核為最多見(jiàn)。）。結(jié)核菌多在空氣中隨呼吸進(jìn)入體內(nèi)，最早侵入頸淋巴結(jié)。免疫功能好，也就是抵抗力好的人，血液中有各種免疫細(xì)胞、因子，會(huì)把細(xì)菌吞噬消化而不得病。免疫功能差的人，不能把細(xì)菌完全消滅，就會(huì)發(fā)病。頸部淋巴結(jié)有結(jié)核菌繁殖，形成小結(jié)，就是頸淋巴結(jié)核，俗稱 “老鼠皰”、“瘰子頸”。
人體的淋巴結(jié)有多種功能：首先淋巴結(jié)可產(chǎn)生多種淋巴細(xì)胞，與機(jī)體的免疫功能有關(guān)。此外，淋巴結(jié)還參與造血功能，主要制造淋巴細(xì)胞。淋巴結(jié)還有屏障及吞噬作用，就好象濾過(guò)器一樣，將來(lái)自淋巴管內(nèi)的細(xì)菌、病毒、毒素等有害物質(zhì)清除掉。這種功能隨著淋巴結(jié)的發(fā)育完善而增強(qiáng)。嬰幼兒時(shí)期由于淋巴結(jié)發(fā)育不完善，其屏障作用差、吞噬能力弱。因而有感染時(shí)不但不能將病菌清除，反使感染易擴(kuò)散，而淋巴結(jié)本身也可因病菌的侵襲而發(fā)生炎癥、腫大。所以有淋巴結(jié)腫大并不是一定就是結(jié)核病。
1、腔內(nèi)結(jié)核病變，累及縱隔、氣管淋巴結(jié)，向上蔓延至頸淋巴結(jié)，引起頸下淋巴結(jié)核。
2、往被感染的小淋巴結(jié)結(jié)核病變，當(dāng)遭到新的非結(jié)核性感染或免疫功能低下時(shí)引起的再燃。
3、核原發(fā)灶的一部分，口、咽、喉等部位結(jié)核的原發(fā)灶內(nèi)的結(jié)核桿菌沿淋巴管達(dá)頸淋巴結(jié)而同時(shí)發(fā)生，多引起頸上淋巴結(jié)結(jié)核
4、結(jié)核病變由血行播散至頸部，形成局限于淋巴結(jié)內(nèi)的慢性粟粒性改變，是全身結(jié)核的一個(gè)局部表現(xiàn)，常為雙側(cè)淋巴結(jié)腫大，很少發(fā)生干酪壞死，雖累及范圍較廣，但少有粘連成團(tuán)、壞死、瘺管。
溫馨提示：要想徹底治愈淋巴結(jié)核，首先要從根本上消除患者對(duì)該病的恐懼心理，此時(shí)醫(yī)生要向患者講明結(jié)核病的病因及治療現(xiàn)狀，使患者對(duì)自己的病情有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，同時(shí)愉快的心情能保證良好的睡眠和休息，這樣自然提高了機(jī)體的抗病能力，這是關(guān)系著淋巴結(jié)核患者能否痊愈的關(guān)鍵。
【參考文獻(xiàn)：《普通外科疾病臨床診療思維》《普通外科和急診外科的核心問(wèn)題》】