現(xiàn)今中國已經(jīng)開始邁入老齡化社會,人口患上骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,骨質(zhì)疏松雖不致命,但給患者造成許多生活不便,其康復(fù)漫長,且易復(fù)發(fā)。要知道怎么對付這種疾病我們先來認(rèn)識一下骨質(zhì)疏松有哪些癥狀。
老年性骨質(zhì)疏松癥是漸進(jìn)性的,疼痛的出現(xiàn)與骨吸收增加的程度及骨丟失的速率密切相關(guān),一旦發(fā)生骨折常常導(dǎo)致疼痛或疼痛加重,而疼痛是新鮮骨折的主要癥狀。
1、引起疼痛的原因
骨吸收增加是引起骨質(zhì)疏松癥疼痛的始動因素。在老年性骨質(zhì)疏松癥病程中,由于骨吸收的不斷增加,骨量的嚴(yán)重丟失,結(jié)果使骨的形態(tài)和結(jié)構(gòu)受到破壞。在骨小梁表現(xiàn)為骨小梁變薄、變細(xì)、穿孔甚至斷裂,在骨皮質(zhì)表現(xiàn)為皮質(zhì)變薄、髓腔擴(kuò)大。這些病理改變不僅影響了骨骼的內(nèi)環(huán)境、也波及到骨骼周圍的組織。如椎體微細(xì)骨折引起椎體的壓縮變形,首先伴隨出現(xiàn)的是脊柱失去原有的穩(wěn)定性,為了維持穩(wěn)定,肌肉需代償性地增加張力,再加上變形的椎體對肌肉的直接刺激而引起痙攣性疼痛。又如骨小梁和骨皮質(zhì)的病理改變會引起骨內(nèi)壓增高,影響微循環(huán)產(chǎn)生淤血,骨膜應(yīng)力增加等引起張力性疼痛。此外,由于組織損傷后產(chǎn)生前列腺素等致痛因子造起炎性疼痛。除此以外,老年性骨質(zhì)疏松癥促發(fā)或誘發(fā)的一些病癥也可引起疼痛。
2、疼痛的部
以腰背部疼痛最多見,疼痛范圍是以脊柱為中心向兩側(cè)擴(kuò)散,體位改變可減輕或加重疼痛。如仰臥或短時(shí)的坐位可以減輕,久坐、久立、久臥、扭轉(zhuǎn)身體、前屈和后伸時(shí)會加重。其它部位也可出現(xiàn)疼痛,如骨盆、髖部、臀部、骶尾部、膝踝部、足跖等部位的疼痛或頑固性的足跟痛,較重的患者可出現(xiàn)全身疼痛。
3、疼痛發(fā)生的時(shí)間和頻率
初起時(shí)疼痛為隨人體的動靜狀態(tài)變化而出現(xiàn)的間歇性疼痛,以后隨著骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展加重為持續(xù)性疼痛,有晝輕夜重的特點(diǎn)。
4、疼痛性質(zhì)
以酸痛、脹痛、鈍痛、深部痛為主,當(dāng)出現(xiàn)骨折時(shí)可引起急性劇痛,而椎體壓縮骨折時(shí)約半數(shù)患者感到疼痛或疼痛加重。
5、疼痛伴發(fā)的其他癥狀
如肌肉痙攣,多發(fā)生在小腿、足底、腹部、肋部或手部,其次是肢體麻木、乏力、失眠、精神焦慮或恐懼感等。也有少數(shù)伴隨肋間神經(jīng)痛或腹痛。另外,骨質(zhì)疏松癥是脊椎退行性病變的促發(fā)因素。當(dāng)椎體壓縮變形后可加重椎間盤病變和骨贅而伴發(fā)胸痛、下腰部疼痛、下肢放射痛或間歇性跛行,如果馬尾神經(jīng)受壓還會出現(xiàn)大、小便異常等癥狀。
溫馨提示
由于老年患者出現(xiàn)脊柱畸形,可引起胸悶、通氣障礙等癥狀,有些患者還可出現(xiàn)便秘、腹脹、上腹部不適等消化系統(tǒng)癥狀。頭發(fā)脫落、牙齒松動易折也不少見。以上如有此病癥發(fā)生,請及時(shí)就醫(yī)。