肝囊腫是長在肝臟上的所有囊泡狀病變統(tǒng)。肝臟是人體最大的實質(zhì)性器官，大部分位于季肋部(右肝)，僅小部分越過正中線(左肝)，覆蓋于胃的上部。先天性肝囊腫大多數(shù)因為很小對人體沒有什么影響，對肝臟也沒有影響，因此也沒有什么癥狀，絕大部分都是在體檢時發(fā)現(xiàn)。當(dāng)囊腫越長越大、越長越多時就會出現(xiàn)癥狀。專家建議如果發(fā)現(xiàn)患有肝囊腫請科學(xué)正確的診斷鑒別，有效地防止肝囊腫的發(fā)生。
一、肝囊腫的診斷
1、進行性肝腫大，表面光滑有囊樣感，少數(shù)呈結(jié)節(jié)狀。
2、病程緩慢，幾年或十幾年而病人一般情況良好。
3、B超、CT等影像檢查可見占位性病變或多發(fā)性液平面，有助于診斷。
二、早期發(fā)現(xiàn)肝囊腫的診斷
1、家族中有患此病者可引起注意。
2、對于已確診的小囊腫或無臨床癥狀的囊腫，可選擇B超每年復(fù)查1～2次，觀察囊腫大小的變化及有無并發(fā)癥。
三、肝囊腫的鑒別診斷
1、肝內(nèi)占位病變
肝腫瘤、肝膿腫、肝結(jié)核等易與本病混淆。但通過詳細(xì)詢問病史及體格檢查，結(jié)合實驗室及影像檢查結(jié)果，一般不難鑒別。
2、肝外性腹內(nèi)囊腫
胰腺囊腫、腸系膜囊腫、膽囊積水、膽總管囊腫、巨大卵巢囊腫等均為囊性病變，需根據(jù)各自的病變特征輔以相應(yīng)的各項檢查，多可作出鑒別診斷。
3、肝棘球囊腫(寄生蟲性肝囊腫)
患者多來自牧區(qū)，有羊、犬等動物接觸史，表現(xiàn)為囊腫張力較大，觸之硬韌，叩之有震顫，多數(shù)患者實驗室檢查嗜酸性粒細(xì)胞增高，補體結(jié)合試驗陽性，間接免疫螢光檢及被動血凝集試驗均有助于鑒別。
四、肝囊腫的檢查
肝囊腫常無特異性臨床表現(xiàn)，確定診斷有賴于各種影像檢查。
1、超聲檢查
B超對肝囊腫的確診率可，具有特異性診斷價值，且無損傷，為首選的診斷方法。
2、CT檢查
可以發(fā)現(xiàn)1～2cm的小囊腫，能準(zhǔn)確顯示囊腫的部位、大小、數(shù)目，確診率可達100%。
3、肝放射性核素掃描
可顯示邊界清楚的占位性病變。血池掃描無填充，可與實質(zhì)性肝癌及血管瘤相鑒別。
4、x線檢查
可見患側(cè)膈肌上抬(膈面囊腫)或胃腸道受壓移位(臟面囊腫)。
溫馨提示：肝囊腫因為是良性的，一般的危害性不大，但是如果患者長期不檢查治療，很可能會惡化，甚至肝硬化。因此還需早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。專家指出，肝囊腫患者注意不飲酒，不過量吃刺激的物品，生活、工作、休息要有規(guī)律，不要太勞累，定期去醫(yī)院檢查一下，再根據(jù)實際診治，要注意的是，在急性發(fā)作期應(yīng)禁食，需輸液，所以必須住院治療。