淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病(簡稱HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類,組織學(xué)可見淋巴細胞和(或)組織細胞的腫瘤性增生,臨床以無痛性淋巴結(jié)腫大最為典型,肝脾常腫大,晚期有惡病質(zhì)、發(fā)熱及貧血。淋巴瘤的典型淋巴結(jié)病理學(xué)特征有三:
?、僬V泡性結(jié)構(gòu)為大量異常淋巴細胞或組織細胞所破壞;
?、诒荒ぶ車M織同樣有上述大量細胞侵浸潤;
?、郾荒ぜ氨荒は赂]也被破壞。
一、 霍奇金病:
目前認(rèn)為是一種獨立的類型,在多形性、炎癥浸潤性背景上找到里—斯細胞為特征,其他尚有毛細血管增生和不同程度前纖維化,國內(nèi)以混合細胞型為最常見,結(jié)節(jié)硬化型次之,其他各型較為少見,各型并非固定不變,尤以淋巴細胞為主型,2/3可向其他各型轉(zhuǎn)化,僅結(jié)節(jié)硬化較為固定,認(rèn)為系獨特類型。
二、 非霍奇金淋巴瘤:
1966年Rappaport根據(jù)病理組分布將NHL分為結(jié)節(jié)型(或稱濾泡型)和彌漫型兩大類,并再按腫瘤細胞類型分為幾中亞型,Rappaporf分類得到世界公認(rèn),一直沿用至今,在我國根據(jù)大系列報道,彌漫型占絕對多數(shù)而結(jié)節(jié)型僅占NHL的5%左右。