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肝囊腫輔助檢查

  肝囊腫輔助檢查

  超聲波顯示肝大,且有多個(gè)液平段;二維超聲可直接顯示囊腫大小和部位;CT可顯示邊界清楚的占位性病變。

  肝囊腫的治療

  單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療。

  注:肝囊腫,通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的,就只一個(gè),小至0.2厘米;也可以多到十來個(gè)、幾十個(gè),甚至也可有一個(gè)是大至幾十厘米的。醫(yī)院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔。肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉、右葉、左右兩葉都有。多發(fā)性肝囊腫病人有時(shí)還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現(xiàn)腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候。

  肝囊腫一般是沒有癥狀的。當(dāng)囊腫長(zhǎng)大到一定程度,可能會(huì)壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對(duì)肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少。在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長(zhǎng)出來的一個(gè)腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會(huì)不會(huì)變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血、細(xì)菌感染、瘺及穿透,而罕見癌變。先天性肝囊腫是絕對(duì)不會(huì)癌變的。據(jù)院資料,對(duì)65歲以上45例肝囊腫隨訪5年,經(jīng)B超及CT復(fù)查,無有一例癌變。

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