肝癌分為原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性兩類,原發(fā)性肝癌多在乙肝、丙肝等慢性肝炎后肝硬化的基礎(chǔ)上產(chǎn)生。經(jīng)過長期的演變成肝癌,目前肝癌臨床上與很多疾病容易相混淆,如肝膿腫,下面我們來一起了解下關(guān)于肝癌的鑒別診斷。
原發(fā)性肝癌診斷
一:甲胎蛋白AFP≥400μg/l,能排除妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤、活動性肝病及轉(zhuǎn)移性肝癌,并能觸及腫大、堅硬及有大結(jié)節(jié)狀腫塊的肝臟或影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變者。
二:甲胎蛋白AFP<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤、活動性肝病及轉(zhuǎn)移性肝癌,并有兩種影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變或有兩種肝癌標(biāo)志物(dcp、afu、ca19-9、ggtⅱ等)陽性及一種影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變者。
三:有肝癌的臨床表現(xiàn)并有肯定的肝外轉(zhuǎn)移病灶(包括肉眼可見的血性腹水或在其中發(fā)現(xiàn)癌細胞)并能排除轉(zhuǎn)移性肝癌者。
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