腎臟疾病與我們生活的許多方面有關(guān)，如年齡、性別、種族、職業(yè)、遺傳、環(huán)境、感染、藥物等等，其中性別在部分腎臟疾病的發(fā)生上就有一定的傾向。
女性患者更易發(fā)生狼瘡腎炎(男女比例約1：9)、腎盂腎炎(男女比例約1：8)，而男性患者更易發(fā)生急性腎炎和腎病綜合征。
為什么腎臟疾病會(huì)表現(xiàn)出男女有別
這主要涉及兩個(gè)方面的特點(diǎn)：生理特點(diǎn)，如性激素的差別;解剖特點(diǎn)，如泌尿道結(jié)構(gòu)的差別等，但確切原因還不完全清楚。在門(mén)診檢查中，腎盂腎炎、急性腎炎和腎病綜合征容易確診，而當(dāng)狼瘡腎炎表現(xiàn)與腎炎和腎病綜合征相似時(shí)，易被錯(cuò)診或漏診，最終導(dǎo)致延誤治療。因此，女性患者發(fā)生腎炎或腎病綜合征時(shí)，應(yīng)注意狼瘡腎炎的存在。
狼瘡腎炎
狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡侵襲腎臟的結(jié)果。十有八九發(fā)生在中青年女性。部分患者有家族性發(fā)病傾向，有些患者經(jīng)紫外線照射、病毒感染或妊娠及分娩后身體免疫功能紊亂，產(chǎn)生了一系列自身抗體而導(dǎo)致該病的發(fā)生。其癥狀有三方面：
1.全身表現(xiàn)
間斷發(fā)熱;顴部紅斑，由于形狀似蝴蝶，又稱蝶形紅斑;無(wú)痛性口腔潰瘍;多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛;發(fā)生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白，溫暖后轉(zhuǎn)為紫紅，繼之恢復(fù)常色，又稱雷諾氏現(xiàn)象。
2.腎臟表現(xiàn)
單純性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓，即腎炎樣表現(xiàn);大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫，即腎病綜合征樣表現(xiàn);血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退，呈急進(jìn)性腎炎表現(xiàn);慢性腎功能衰竭表現(xiàn)。生活中可表現(xiàn)為其中一種情況。
3.化驗(yàn)異常
血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞減少(<4。0×109/L)，或貧血，或血小板減少(<100×109/L);血沉快;補(bǔ)體C3低;抗核抗體及自身抗體陽(yáng)性。腎活檢不僅有助于確診狼瘡腎炎，更能明確腎臟受損的嚴(yán)重程度，有利于判斷病情和正確的治療。
狼瘡腎炎癥狀有時(shí)并不典型，僅有腎臟異常時(shí)，常被誤診為腎炎、腎病綜合征或慢性腎衰，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，病情不能得到及時(shí)改善，帶來(lái)尿毒癥、心衰或敗血癥等不良后果。因此早期診斷和早期治療非常重要。對(duì)于女性腎病患者應(yīng)自查是否存在上述全身癥狀，如果存在，應(yīng)進(jìn)一步做相應(yīng)的化驗(yàn)檢查。