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預防霍亂提高免疫力是關(guān)鍵

  霍亂多發(fā)生于夏秋季節(jié),患者又大多有貪涼和進食腐餿食物等情況,故認為主要由于感受暑濕、寒濕穢濁之氣及飲食不潔所致。要想更好的預防霍亂,就要做到提高免疫力。以往應用全菌死菌苗或并用霍亂腸毒素的類毒素疫苗免疫人群,由于保護率低,保護時間短,且不能防止隱性感染和帶菌者,因而已不提倡應用。目前國外應用基因工程技術(shù)制成并試用的有多種菌苗,現(xiàn)仍在擴大試用,其具體如下。

  提高免疫力

  1、B亞單位-全菌體菌苗(BS-WC)

  這是由滅活的霍亂弧菌全菌體細胞(WC)和純化的霍亂腸毒素B亞單位(BS)組成的菌苗。其中WC細胞壁含有脂多糖(LSP)和霍亂毒素協(xié)同菌毛(TCP)等抗原,能誘導機體產(chǎn)生抗菌抗體,從而抑制霍亂弧菌在腸道定居;而BS產(chǎn)生的抗毒抗體,則能中和CT的B亞單位,使霍亂腸毒素不能與腸粘膜受體結(jié)合,而無從發(fā)揮腸毒素作用。此菌苗保護率為65%~85%左右,對古典生物型霍亂弧菌的預防作用優(yōu)于埃爾托生物型霍亂弧菌。

  2、減毒口服活菌苗CVD103-HgR

  這是應用DNA重組技術(shù)將除去94%的CtxA基因,重組于古典生物型霍亂弧菌的569B株中,獲得減毒株CVD103,然后導入一個抗汞(Hg)的編碼基因進入HlyA的染色體位點,成為CVD103-HgR減毒株。此菌苗能明顯對抗01群古典生物型和埃爾托生物型霍亂弧菌的感染。Taket等報告,口服3~5×108單一劑量CVD103-HgR菌后,志愿者中獲得100%的保護作用。一般認為保護作用至少持續(xù)6個月。但動物實驗表明此菌苗對O139型霍亂弧菌無保護作用。

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