脊髓炎的治療方法有哪些?
一、一般治療
1.急性期應(yīng)臥床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽堿等藥物,以促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助于提高病人的免疫功能,有益于預(yù)防感染和恢復(fù)。
2.勤翻身,保持皮膚清潔、干燥,注意按摩受壓部位,防止褥瘡的發(fā)生。
3.尿潴留嚴重者需導(dǎo)尿,可留置無菌導(dǎo)尿管,每3~4小時放尿1次,以防膀胱攣縮。留置導(dǎo)尿期間要注意預(yù)防泌尿系感染。對排便困難者,應(yīng)及時清潔灌腸,或選用緩瀉劑。
二、腎上腺皮質(zhì)激素
目前認為脊髓炎與自身免疫有關(guān),可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療。用氫化可的松每日5~10mg/kg,加入5~10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注,每日1次。1~2周后酌情減量,或改為強的松口服,并逐漸減停。
三、其他療法
1.血漿置換:能去除病人血漿中的自身循環(huán)抗體和免疫復(fù)合物等有害物質(zhì),對危重病人可緩解癥狀,激素治療無效者也可能奏效。一般每日1次,7天為一個療程。
2.紫外線照射充氧自血回輸:取病人自己全血150~200m1,經(jīng)充氧紫外線照射后回輸。每周1~2次,連用3~5周??纱龠M脊髓功能的恢復(fù)。
四、恢復(fù)期治療
1.盡早開始功能鍛煉,注意保持肢體處于功能位,以防患肢攣縮或畸形。
2.已發(fā)生攣縮或畸形的病人應(yīng)給予理療、體療等,進一步加強訓(xùn)練,或可給予小劑量安定或安坦口服,以緩解肌張力。