提問:
冠心病治療中用藥出現(xiàn)問題
所患疾病: 冠心病
病情描述:
我父親去年9月17日突發(fā)急性心梗,經(jīng)搶救脫險(xiǎn)并于當(dāng)日做了冠狀動(dòng)脈支架手術(shù),術(shù)后曾出現(xiàn)多個(gè)并發(fā)癥,經(jīng)治療已有好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在尙有問題如下:房顫,心房肥大,心功能衰退;二尖瓣關(guān)閉不全(輕度)三尖瓣關(guān)閉不全(中度);低血壓,(收縮壓在80至90以內(nèi)波動(dòng))
曾經(jīng)治療情況和效果:
汕大醫(yī)學(xué)院治療給藥是拜阿司匹林、波立維、地高辛、安體舒通、倍他樂克、立普妥、萬爽力、雅施達(dá)、雷尼替丁;患者往廣州南方醫(yī)院檢查治療時(shí)將阿司匹林減去,增加華法林;回到汕頭后,汕大醫(yī)學(xué)院醫(yī)生則認(rèn)為:凡做了冠狀動(dòng)脈支架之后,一定要服用阿司匹林,否則支架容易堵塞。兩種都用時(shí)父親出現(xiàn)鼻道出血情況。
想得到怎樣的幫助:
1:像我父親這樣的病情,是應(yīng)該?用阿司匹林,還是改服華法林?服哪一種較完全,較有利?2:如果兩種藥都同時(shí)吃,患者最怕出血控制不住,風(fēng)險(xiǎn)更高,有什么高招?3:除此以外,還有什么藥物或辦法可以解決?
回復(fù):
陳伯鈞大夫:您好!改用華法林的目的主要是防止房顫引起心房血栓形成導(dǎo)致腦梗等。目前可以考慮服用阿司匹林。謝謝!暫只服阿斯匹林。