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引起面肌痙攣的病因因素有哪些

  現(xiàn)如今,面肌痙攣的發(fā)病率也在不斷上漲,這給人們的生活及社會的安定帶來一定影響。然而人們通常不重視引起面肌痙攣的原因,這就可能會導致此病的不斷出現(xiàn)。因此大家要提前了解面肌痙攣的發(fā)病原因,才能很好的防御此病。

  一、傳統(tǒng)醫(yī)學認為

  面肌痙攣是由于素體陰虧或體弱氣虛引起陰虛、血少、筋脈失養(yǎng)或風寒上擾于面部而致,病位在面部陽經(jīng)與肝、脾、腎、膽、胃、臟腑相關(guān);病性或虛或?qū)崱?/p>

  二、現(xiàn)代醫(yī)學認為

  1、由于某種壓迫使面神經(jīng)傳導發(fā)生病理性干擾所致,大部分病人是由于正常的血管交叉壓迫,如小腦后下動脈、小腦前下動脈、椎神經(jīng)動脈壓迫,偶爾由于動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部的壓迫所致。

  2、另一部分患者為特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓,恢復后出現(xiàn)繼發(fā)性的患側(cè)面肌痙攣。可能為面神經(jīng)炎導致神經(jīng)脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經(jīng)的電傳導易受泛化所致,或面神經(jīng)炎累及腦干內(nèi)神經(jīng)核團,形成類似癲癇病灶而產(chǎn)生面部肌肉的發(fā)作性抽動。

  3、極少數(shù)患者為外傷腫瘤或外科手術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)面肌痙攣。可能為面神經(jīng)的恢復過程中與其他腦神經(jīng)出現(xiàn)短路,當其他神經(jīng)興奮時也出現(xiàn)一側(cè)面部肌肉抽動。

  4、血管壓迫因素,引起面肌痙攣的因素有:血管因素、非血管因素及其他因素。血管因素是由于面神經(jīng)處腦干區(qū)存在的血管壓迫而產(chǎn)生了動脈瘤。

  5、疾病因素,繼發(fā)性者亦稱癥狀性面肌痙攣,凡在大腦皮層到面神經(jīng)分支末梢的整個通道中,任何壓迫刺激性病變均可誘發(fā)此病。臨床常見的如中耳乳突炎癥和腫瘤,橋小腦角的占位性病變(膽脂瘤和聽神經(jīng)瘤)及腦炎,蛛網(wǎng)膜炎,多發(fā)性硬化,Paget病和顱凹陷癥等。

  6、其他因素,面神經(jīng)的出腦干區(qū)存在壓迫因素是HFS產(chǎn)生的主要原因,且大多數(shù)學者在進行橋腦小腦角手術(shù)時觀察到:面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域存在血管壓迫并不產(chǎn)生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域的面神經(jīng)脫髓鞘病變,其肌電圖可表現(xiàn)為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經(jīng)周圍支損傷后可出現(xiàn)HFS。關(guān)于面神經(jīng)出腦干區(qū)以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。

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