面肌痙攣主要病因
1.繼發(fā)性病因
這類痙攣常在面神經(jīng)癱瘓之后出現(xiàn)，且癥狀更為明顯。面神經(jīng)癱瘓會使其感覺、運動及副交感神經(jīng)纖維受損，其病理改變未完全恢復正常。
一方面，仍存在的髓鞘脫失，會使面神經(jīng)的電傳導異常增多，便可引起面肌的不自主抽動;另一方面，面癱嚴重時可累及腦干內(nèi)神經(jīng)核團，會形成類似癲癇病灶的異常放電，進而引起面肌的發(fā)作性抽動。
2.特發(fā)性病因
隨著年齡的增長，人體血管會出現(xiàn)進行性硬化，還易出現(xiàn)高血壓等血管性疾病;面神經(jīng)起始于腦部，并從橋腦根部延伸出來。橋腦處分布有小腦前下及后下動脈，還有粗大靜脈。這些血管發(fā)生硬化后，可對面神經(jīng)產(chǎn)生刺激或壓迫。神經(jīng)長期受壓會引起髓鞘變性，致使神經(jīng)軸索間發(fā)生串電現(xiàn)象，便會產(chǎn)生大量異常電位而引起痙攣發(fā)作。
3.其他病因
頭面部外傷或手術，會使面神經(jīng)受損。在恢復過程中，神經(jīng)與其他相關的腦神經(jīng)出現(xiàn)短路，會使神經(jīng)傳導發(fā)生病理性干擾，故當其他神經(jīng)興奮時會引起一側面肌抽動。
面肌痙攣是如何引起的
1、面肌痙攣的發(fā)生因為某種壓迫面神經(jīng)傳導發(fā)生病理性的干擾引起的，大部分的面肌痙攣患者是因為正常的血管交叉壓迫，如小腦前下動脈、椎神經(jīng)動脈、小腦后下動脈壓迫、動靜脈畸形等。
2、還有一部分的面肌痙攣患者為特發(fā)性的面神經(jīng)癱瘓，在恢復之后會出現(xiàn)有繼發(fā)性的患側的面肌痙攣?？赡転槊嫔窠?jīng)炎引起的神經(jīng)脫髓鞘的病理改變而沒有恢復正常。存有部分的髓鞘失，導致面神經(jīng)的電傳導容易受泛化引起的，或是因為面神經(jīng)炎累及腦干內(nèi)的神經(jīng)核團，引起類似癲癇病癥而發(fā)生面部肌肉的發(fā)作性的抽動，從而引發(fā)面肌痙攣的發(fā)生。