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甲狀腺結(jié)節(jié)的常見治療方法

  隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們生活飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化,不少疾病來襲,譬如,甲狀腺疾病發(fā)病率不斷攀升,嚴(yán)重威脅了人類身體健康。其中,甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺常見疾病之一,它的治療方法引起了人們的廣泛關(guān)注。下面,我們就來給您具體介紹一下。

  甲狀腺結(jié)節(jié)治療方法

  1.實質(zhì)性單結(jié)節(jié)

  核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),癌變可能性較小,可先試用甲狀腺素(LT4)抑制治療或核素治療。冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療。凡發(fā)展快、質(zhì)地硬的單發(fā)結(jié)節(jié),或伴有頸部淋巴結(jié)腫大(淋巴結(jié)腫大【譯】淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤而體積增大的現(xiàn)象)者或兒童的單發(fā)結(jié)節(jié),因惡性可能大,應(yīng)早日手術(shù)。

  2.多結(jié)節(jié)甲狀腺腫(MNG)

  傳統(tǒng)認(rèn)為MNG發(fā)生癌的機會要比單發(fā)結(jié)節(jié)少。而用高分辨率的超聲檢查發(fā)現(xiàn)許多捫診為單發(fā)結(jié)節(jié)者實際上是多發(fā)結(jié)節(jié),現(xiàn)在認(rèn)為兩者之間癌的發(fā)生率沒有多少差別。因此,對于MNG的處理首先要排除惡性。若sTSH降低提示為甲亢。若FNA細(xì)胞學(xué)診斷為惡性或可疑惡性者,應(yīng)予手術(shù)治療。

  3.囊腫良性或惡性退行性

  變皆可形成囊腫,純甲狀腺囊腫罕見,凡持續(xù)或復(fù)發(fā)的混合性腫塊應(yīng)予以切除。

  4.摸不到的結(jié)節(jié)

  近年來由于B超、CT、MRI的發(fā)展,在作其他檢查時,可意外地發(fā)現(xiàn)小的摸不到的甲狀腺結(jié)節(jié)。這種情況多見于老年人,一般無甲狀腺病史、無甲狀腺結(jié)節(jié),也無甲狀腺癌的危險因素,結(jié)節(jié)小于1.5cm,只需隨訪觀察,若結(jié)節(jié)大于1.5cm,可在超聲指導(dǎo)下作FNA,然后根據(jù)細(xì)胞學(xué)結(jié)果,再進一步處理。

  5.放射結(jié)節(jié)

  頭頸部接受放射治療者易發(fā)生甲狀腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡頭頸部接受放療后甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)者,應(yīng)作FNA確診。

  溫馨提示

  目前,我國甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率不斷攀升,其中一個原因就是許多國民出現(xiàn)吃碘過量情況,許多沿海地區(qū)市民長期進食大量含碘量高的海鮮,本身碘就不缺乏,加上平時飲食里添加的都是碘鹽,可能會引起碘過量。因此,為了遠(yuǎn)離甲狀腺結(jié)節(jié),飲食方面不得不引起人們的重視。

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