膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，生長(zhǎng)迅速，易發(fā)生出血壞死，與正常腦組織邊界不清，以侵犯功能區(qū)，造成功能障礙，如出現(xiàn)癲癇發(fā)作、偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙，手術(shù)不易徹底切除，易顱內(nèi)廣泛侵犯，甚至顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移可能，愈后不良，生存期半年至一年，患者及家屬要做好日常的護(hù)理及預(yù)防工作。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的護(hù)理
1、基礎(chǔ)護(hù)理：術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征，心率、呼吸、脈搏、血壓及瞳孔意識(shí)。在監(jiān)護(hù)室內(nèi)給予持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，血氧飽和度維持在95%～100%。每半小時(shí)測(cè)一次生命體征，瞳孔意識(shí)。待手術(shù)24小時(shí)后，病情穩(wěn)定，生命體征后可轉(zhuǎn)普通病房，尤其對(duì)老年人、高血壓患者可持續(xù)滴硝酸甘油控制血壓，高血糖者加用胰島素，麻醉未完全清醒者必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸，待麻醉完全清醒后可拔除氣管插管。如體溫升高，排除感染因素后可加用冰帽和柴胡降溫處理。手術(shù)后應(yīng)密切觀察瞳孔和意識(shí)變化，尤其膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，瘤內(nèi)血管豐富，極易術(shù)后出血。
2、引流管護(hù)理：及時(shí)觀察引流液的性質(zhì)和量，觀察傷口敷料是否干燥, 引流管是否通暢, 觀察引流液的量及顏色, 避免引流管受壓扭曲而影響引流,如顏色突然加深，深紅色或突然減少、增多，都有可能顱內(nèi)出現(xiàn)問(wèn)題，如顱內(nèi)血腫的可能。
3、心理護(hù)理：多鼓勵(lì)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝病魔的信心。對(duì)術(shù)后麻醉清醒患者,應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的不適、告訴患者手術(shù)已經(jīng)完成,病灶已切除,解除恐懼心理。同時(shí)告知手術(shù)后有切口疼痛等不適。關(guān)心體貼患者,鼓勵(lì)其面對(duì)困難,消除心理負(fù)擔(dān),幫助患者克服恐懼感,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,積極主動(dòng)配合術(shù)后的治療及護(hù)理工作。
4、特殊護(hù)理：額葉患者如累及下丘腦或手術(shù)損傷下丘腦視上核、室旁核、視上垂體束、垂體柄或垂體后葉均可產(chǎn)生尿崩癥，出現(xiàn)尿崩者，注意觀察尿量和水電解質(zhì)情況，臨床主要表現(xiàn)為尿量的增加, 出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂,引起血漿滲透壓與血清鈉濃度明顯升高,嚴(yán)重者可以引起死亡。
5、預(yù)防癲癇：對(duì)術(shù)前存右癲癇患者，可術(shù)前加強(qiáng)抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉。對(duì)其他患者，可術(shù)后加用苯巴比妥鈉肌注和常規(guī)口服丙戊酸鈉，其副作用小，過(guò)敏反應(yīng)少見(jiàn)。如出現(xiàn)大發(fā)作，防止跌倒導(dǎo)致繼發(fā)性顱腦損傷，口中可塞毛巾，防止咬傷舌頭，可用安定靜推控制，如出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，必要時(shí)可安定靜滴維持。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的預(yù)后
因腫瘤惡性程度高，術(shù)后易復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者預(yù)后差95%未經(jīng)治療的患者生存期不超過(guò)3個(gè)月患者的預(yù)后與多因素有關(guān)?；颊吣挲g在45歲以下，術(shù)前癥狀超過(guò)6個(gè)月，癥狀以癲癇為主而非精神障礙腫瘤位于額葉及術(shù)前狀況較好者生存期稍長(zhǎng)。腫瘤切除程度影響患者生存期部分切除或行腫瘤活檢者術(shù)后6個(gè)月及2年的生存率為肉眼腫瘤全切的患者的健康搜索一半肉眼腫瘤全切除對(duì)改善患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有幫助放療可延長(zhǎng)患者的生存期4～9個(gè)月，術(shù)后放療可使部分患者生存期達(dá)18個(gè)月。
雖然對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的綜合治療可暫時(shí)緩解病情進(jìn)展，但不能治愈腫瘤，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者經(jīng)腫瘤肉眼全切放療、化療等綜合治療后，2年生存率為10%，僅有不到5%的病人可長(zhǎng)期生存。