脊髓炎是脊髓病變的一種。主要是以生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰質(zhì)或(和)白質(zhì)的炎性病變,以病變水平以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經(jīng)功能障礙為其臨床特征。對患者的餓日常生活造成嚴(yán)重的危害。那么,臨床上脊髓炎的主要癥狀有哪些?接下來我們的權(quán)威專家給大家的詳細(xì)解析了。
臨床上脊髓炎的主要癥狀有哪些?
(1)運動障礙:早期常見脊髓休克,表現(xiàn)截癱、肢體及張力低和腱反射消失,無病理征。休克期多為2-4周或更長,脊髓損害嚴(yán)重、合并肺部及尿路感染并發(fā)癥和褥瘡者較長?;謴?fù)期肌張力逐漸增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理征,肢體肌力由遠(yuǎn)端逐漸恢復(fù)。
(2)感覺障礙:病變節(jié)段以下所有感覺缺失,在感覺消失水平上緣可有感覺過敏區(qū)或束帶樣感覺異常,隨病情恢復(fù)感覺平面逐步下降,但較運動功能恢復(fù)慢。
(3)自主神經(jīng)功能障礙:早期尿便潴流,無膀胱充盈感,呈無張力性神經(jīng)源性膀胱,膀胱充盈過度出現(xiàn)充盈性尿失禁;隨著脊髓功能恢復(fù),膀胱容量縮小,尿液充盈到300-400ml時自主排尿,稱為反射性神經(jīng)源性膀胱。損害平面以下無汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架松脆和角化過度。
(4)病前數(shù)日或1-2周常有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染癥狀,可有過勞、外傷及受涼等誘因。發(fā)癥狀多為雙下肢麻木無力、病斑節(jié)段束帶感或根痛,進(jìn)而發(fā)展為脊髓完全性橫貫性損害,胸髓最常受累。病斑水平以下運動、感覺和自主神經(jīng)功能障礙。