口腔頜面部無論平時或戰(zhàn)時，都易遭受損傷。致傷原因很多，平時多因工傷和交通事故，戰(zhàn)時則以火器傷為主?？谇活M面部軟組織損傷，可分為七種類型，即擦傷;挫傷;刺傷;裂傷;切割傷;爆炸傷;動物咬;螫傷，各類損傷的臨床癥狀和處理方法各有特點(diǎn)。 口腔頜面部血運(yùn)豐富，抗感染能力較強(qiáng)，但存在腔、竇多，可并發(fā)顱腦或全身其他部位的損傷，因此，急救時要有整體觀點(diǎn)，及早作清創(chuàng)縫合。
臨床表現(xiàn)
(一)擦傷(abrasion wounds)
挫傷是皮下及深部組織遭受損傷而無開放創(chuàng)口。傷處的小血管和淋巴管破裂，常有組織內(nèi)溢血，形成淤斑，甚至發(fā)生血腫。主要特點(diǎn)是局部皮膚變化、腫脹和疼痛。挫傷的治療主要是止血、止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)血腫吸收和恢復(fù)功能。
早期可用冷敷和加壓包扎止血。如血腫較大，可在無菌條件下，用粗針頭將血液抽出，然后加壓包扎。已形成血腫者1～2天后可用熱敷、理療或以中藥外敷，促進(jìn)血腫吸收及消散。血腫如有感染，應(yīng)予切開，清除膿液及腐敗血凝塊，建立引流，并應(yīng)用抗生素控制感染。
(二)挫傷(contusion wounds)
這類損傷的皮膚和軟組織已有裂口。刺傷的創(chuàng)口小而傷道深，多為盲管傷。刺入物可將砂土和細(xì)菌帶至創(chuàng)口深處。切割作的創(chuàng)緣整齊，傷及大血管時可大量出血。如切斷面神經(jīng)，則發(fā)生面癱。刺、割傷的治療應(yīng)行早期外科處理，即清創(chuàng)術(shù)。
(三)刺、割傷(incised and puncture wounds)
為較大的機(jī)械力量組織撕裂或撕脫，如長發(fā)辮被卷入機(jī)械中，可將大塊頭皮撕脫，嚴(yán)重者甚至可將整個頭皮連同耳廓、眉毛及上眼瞼同是撕脫。