膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病，約占尿路感染總數(shù)的50%～70%。因細菌感染而引起。其致病菌多數(shù)為大腸桿菌。通常多發(fā)生于女性，因為女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛門，大腸桿菌易侵人。急性膀胱炎主要由大腸桿菌(常為埃希氏菌株)引起，而由革蘭氏陽性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和腸球菌)引起者少見。感染常由尿道上行至膀胱所致。女孩及婦女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在兒童，腺病毒感染可導(dǎo)致出血性膀胱炎，但成人患病毒性膀胱炎者少見。
(一)發(fā)病原因
膀胱炎有多種因素引起
1、膀胱內(nèi)在因素，如膀胱內(nèi)有結(jié)石，異物，腫瘤和留置導(dǎo)尿管等，破壞了膀胱黏膜防御能力，有利于細菌的侵犯。
2、膀胱頸部以下的尿路梗阻，引起排尿障礙，失去了尿液沖洗作用，殘余尿則成為細菌生長的良好培養(yǎng)基。
3、神經(jīng)系統(tǒng)損害，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病或盆腔廣泛手術(shù)(子宮或直腸切除術(shù))后，損傷支配膀胱的神經(jīng)，造成排尿困難而引起感染。
(二)發(fā)病機制
膀胱感染的途徑以上行性最常見，發(fā)病率女性高于男性，因女性尿道短，尿道外口解剖異常，常被鄰近陰道和肛門的內(nèi)容物所污染，即糞便-會陰-尿路感染途徑，性交時摩擦損傷尿道，尿道遠段1/3處的細菌被擠入膀胱：也可能因性激素變化，引起陰道和尿道黏膜防御機制障礙而導(dǎo)致膀胱炎，另外陰道內(nèi)使用殺精子劑會改變陰道內(nèi)環(huán)境，致使病菌易于生長繁殖，成為尿路感染的病原菌，男性前列腺精囊炎，女性尿道旁腺炎亦可引起膀胱炎，尿道內(nèi)應(yīng)用器械檢查或治療時，細菌可隨之進入膀胱。
最近青少年男性膀胱炎發(fā)病率有增高趨勢，主要危險因素是包皮過長，性伴侶患有陰道炎癥，以及男性同性戀者，下行性感染是指膀胱炎繼發(fā)于腎臟感染，膀胱感染亦可由鄰近器官感染經(jīng)淋巴傳播或直接蔓延所引起，但較少見。
溫馨提示：憋尿在醫(yī)學(xué)上稱為“強制性尿液滯留”。長時間憋尿會使膀胱內(nèi)的尿液越積越多，含有細菌和有毒物質(zhì)的尿液未能及時排出，就容易引起膀胱炎、尿道炎、尿痛、尿血或遺尿等疾病。嚴重時，尿路感染還能向上蔓延到腎臟。