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肛周濕疹如何診斷呢

  肛周濕疹如何診斷?肛周濕疹與肛門(mén)瘙癢癥的鑒別:濕疹常發(fā)有丘疹、紅斑、滲出、糜爛,以后繼發(fā)瘙癢,而后者常以發(fā)癢為主,無(wú)滲出液,搔抓破后,繼發(fā)滲出、出血、糜爛。

  肛周濕疹與接觸性皮炎的鑒別:后者有明顯的接觸物刺激病史,容易查清,皮疹僅限于接觸部位,形態(tài)單一,水皰大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退較快,很少?gòu)?fù)發(fā)。

  肛周濕疹與肛周神經(jīng)性皮炎的鑒別:后者常發(fā)瘙癢,后出現(xiàn)扁平丘疹,有苔癬樣變,淡褐色,干燥而堅(jiān)實(shí),病變部位可延至骶尾部、會(huì)陰及陰囊。肛門(mén)在正常情況下可有少量分泌物,是由肛門(mén)皮膚大汗腺分泌的,分泌物增多時(shí),多半提示有某些疾病發(fā)生。肛門(mén)潮濕,伴有瘙癢,以滲出為主,并有各種各樣的皮膚損害,如有丘疹、紅斑、糜爛、結(jié)痂、脫屑、苔蘚化等變化,即是肛周濕疹或皮炎。有時(shí)肛周分泌物增多是由于肛周膿腫破潰后膿液污染造成刺激引起的皮膚反應(yīng),從治療上,必須先治療肛瘺,皮炎才會(huì)治愈。

  另外,直腸脫垂、晚期內(nèi)痔以及急性嵌頓痔,在直腸粘膜和痔粘膜外翻出肛門(mén)時(shí),將直腸分泌物帶出肛門(mén)外,也可造成肛門(mén)潮濕。老年性肛門(mén)括約肌松弛以及因手術(shù)和其他原因引起的肛門(mén)括約肌失禁,都可造成肛門(mén)閉和不良,導(dǎo)致直腸分泌物外溢。晚期直腸癌患者,會(huì)有帶惡臭的膿血性分泌物自肛門(mén)流出,也可因癌腫造成肛門(mén)失禁和肛門(mén)周圍瘺管,從而造成肛門(mén)潮濕,但這種原因造成的潮濕,通常伴有下墜和明顯痛疼及肛門(mén)周圍腫塊。

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