汗管瘤是一種痣樣腫瘤,有家族性,臨床表現(xiàn)有一定特點(diǎn),但是因?yàn)槎鄶?shù)患者對(duì)汗管瘤癥狀的缺乏,常常有誤診的現(xiàn)象發(fā)生。汗管瘤就很容易與扁平疣、毛發(fā)上皮瘤多發(fā)型、瞼黃瘤和皮膚纖維瘤相混淆。下面介紹汗管瘤與后三個(gè)疾病的鑒別要點(diǎn)。
毛發(fā)上皮瘤的臨床特點(diǎn)為多發(fā)、對(duì)稱、正常膚色的小結(jié)節(jié)或丘疹,好發(fā)于面部的鼻唇溝,開(kāi)始見(jiàn)于兒童或青年,有家族發(fā)病傾向。皮疹持續(xù)存在無(wú)變化,可慢慢發(fā)生新疹。汗管瘤主要發(fā)生于眼周?chē)?,可并發(fā)于頸部、胸背,通常皮損較少,大小一致,為膚色、淡棕黑色至棕黑色,皮損較毛發(fā)上皮瘤要小。有時(shí)這兩種病可并發(fā)。
瞼黃瘤是一種常見(jiàn)的黃瘤病,是代謝障礙性皮膚病。皮疹為淺黃至橘黃色、扁平柔軟的斑片或稍隆起的斑塊,針頭到黃豆大,好發(fā)于眼瞼內(nèi)眥部,常對(duì)稱分布,病程持久,可相互融合。中年人多見(jiàn),尤其多見(jiàn)于患有肝膽疾患的婦女,常伴有其他型黃瘤病。汗管瘤皮損為皮色或棕褐色,表面有蠟樣光澤的,半球形堅(jiān)固丘疹,不相融合,可發(fā)于外陰。
有時(shí),汗管瘤也易與皮膚纖維瘤混淆,尤其在男性,皮膚纖維瘤的皮疹為硬的結(jié)節(jié),針帽至黃豆大小,高出皮面,呈扁球形或鈕扣狀,為褐紅色或棕黃色至褐黃色。好發(fā)于四肢伸側(cè),無(wú)自覺(jué)癥狀。以上幾種皮膚病各有臨床特點(diǎn),一般可以分辨清楚,但有些皮疹不典型時(shí),一定要借助病理組織檢查來(lái)診斷及治療。